ЭНДОЛИМФАТИЧЕСКИЙ ГИДРОПС

Главная страница » ЛОР-ЗАБОЛЕВАНИЯ » Эндолимфатический гидропс

ЭНДОЛИМФАТИЧЕСКИЙ ГИДРОПС

Слуховестибулярные расстройства - Болезнь Меньера

ЛОР-заболевания – ЛЕЧЕНИЕ за ГРАНИЦЕЙ - Euromedicine.ru – 2008

Обычно это заболевание встречается как у мужчин, так и у женщин, в возрасте 40 – 60 лет. Болезнь Меньера может поражать и детей.

Эндолимфатический гидропс (болезнь Меньера) – это состояние, при котором отмечается поражение внутреннего уха в виде эпизодов головокружений, шума в ушах, нарушения равновесия, а также развитием нарушения слуха.

В настоящее время точная причина эндолимфатического гидропса до сих пор не известна. Но предполагается, что ее развитие связано с отеком (чрезмерным содержанием жидкости) в эндолимфатическом канале вестибулярного аппарата. Считается, что при этой патологии жидкость из эндолимфатического канала попадает в другие отделы внутреннего уха и вызывает повреждение его элементов и структур. При этом возникает отек эндолимфатического мешочка, а также поражение других структур, которые отвечают за чувство равновесия организма. Симптомы этой болезни возникают при наличии инфекции среднего уха, черепно-мозговой травмы или инфекции верхних дыхательных путей. Другими провоцирующими факторами могут быть прием аспирина, курение табака или употребление алкоголя. Это состояние усугубляется приемом чрезмерного количества кофеина и соли. Кроме того, возникновению болезни способствует повышенный уровень в организме натрия.

Диагностика эндолимфатического гидропса. При неясной причине головокружения врач старается выяснить, связано ли головокружение с поражением внутреннего уха или с поражением отделов головного мозга (инсульты, черепно-мозговые травмы, опухли или множественный склероз). Последнее реже служит причиной головокружения.

Для подтверждения болезни Меньера проводятся следующие диагностические исследования:

Электронистагмография – метод основан на регистрации движения глазных яблок, которые фиксируются с помощью электродов. При этом для головокружения, причина которого кроется во внутреннем ухе, характерны определенные типы движения глазных яблок, а при поражении отделов центральной нервной системы – свои типы.
Магнитно-резонансное исследование и компьютерная томография – методы, позволяющие визуализировать, то есть сделать видимыми, патологию головного мозга (инсульты, опухли).
Исследования слуха – это исследование проводится для выявления нарушений слуха.
Тест-ответ слухового отдела ствола мозга (ABR, также известные как BAYER и BSER) – это исследование помогает выявить нормально ли функционирует нерв, идущий от внутреннего уха к головному мозгу. Снижение слуха при этом тесте подтверждает болезнь Меньера.
Аудиометрия субъективно определяет, как человек слышит. Аудиометрия состоит из поведенческого тестирования и аудиометрии чистого тона.

Симптомы эндолимфатического гидропса бывают различными. Не всегда эти симптомы могут быть одинаковыми у больных, страдающих данной патологией. Классические признаки эндолимфатического гидропса (болезни Меньера) включают в себя:

Периодические эпизоды головокружения.
Прогрессирующее снижение слуха на одно или оба уха, чаще всего на низких частотах звука.
Одно- или двусторонний тиннитус (ощущение шума в ушах).
Ощущение заложенности в одном или обоих ушах.

Обычно болезнь Меньера начинается с какого-либо одного симптома и постепенно прогрессирует. Приступы головокружения при болезни Меньера могут быть тяжелыми, выводящими человека из работоспособного состояния. У некоторых больных приступы головокружения могут длиться несколько часов или дней, и сопровождаться усилением проявлений тиннитуса, а также ухудшением слуха. После окончания приступа головокружения слух обычно может улучшаться, но зачастую отмечается его постепенное нарушение. Очень часто приступы головокружения при болезни Меньера сопровождаются тошнотой, рвотой и потливостью. В межприступный период признаки заболевания отсутствуют, за исключением понижения слуха. Общая продолжительность заболевания весьма различна, иногда болезнь длится десятки лет.

Иногда приступы головокружения могут возникать внезапно и с такой выраженностью, что больной может даже упасть. При этом ощущается чувство, что больного кто-то толкнул. Некоторые пациенты при этом даже не могут встать, пока не закончится приступ головокружения или пока они не примут лекарство.

Кроме того, что при эндолимфатическом гидропсе отмечается понижение слуха, слух характеризуется тем, что больной начинает отмечать изменение ощущаемых звуков, а также необычное повышение чувствительности к звукам (гиперакузия). У некоторых больных отмечается нистагм – неконтролируемые ритмичные и отрывистые движения глаз, обычно в горизонтальной плоскости.

К другим симптомам болезни Меньера относятся:

временные короткие периоды потери памяти,
забывчивость,
усталость,
сонливость,
головные боли,
проблемы со зрением
депрессия.

Большинство этих симптомов обычно появляются при хронизации процесса.

КЛИНИКА ИХИЛОВ - ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ по ГОСУДАРСТВЕННЫМ ЦЕНАМ

ОФОРМИТЬ ЗАПРОС на ЛЕЧЕНИЕ

ЦЕНТР МЕДИЦИНСКОЙ ДИАГНОСТИКИ в ГЕРМАНИИ