Главная страница » ОРТОПЕДИЯ в ГЕРМАНИИ » Спортивная медицина в Германии » Отрывные переломы – Лечение в Германии
- Спортивные травмы – Лечение в Германии
- Тендинит – Лечение в Германии
- Отрывные переломы – Лечение в Германии
- Грыжа мышц – Лечение в Германии
- Разрывы сухожилий – Лечение в Германии
- Разрыв мышц – Лечение в Германии
Ортопедия в Германии - euromedicine.ru
Отрывные переломы – Лечение в Германии
Спортивная медицина в Германии
Ортопедия в Германии – это одно из самых хорошо развитых направлений медицины, которое достигло высочайшего уровня.
Ортопедия (греч.orthós, прямой, правильный + paidéia, воспитание) — раздел клинической медицины, раздел хирургии, изучающий профилактику, диагностику и лечение деформаций и нарушений функций костно-мышечной системы, которые являются результатом врождённых дефектов, пороков развития, последствий травм или заболеваний.
Ортопедия тесно связанна с такими направлениями, как спортивная медицина и травматология.
Германия считается мировым центром ортопедии и травматологии.
Спортивная медицина — это отдельная специфическая область медицинской науки и практики, отвечающая за медико-биологическое обеспечение подготовки спортсменов — неотъемлемую составляющую их спортивной подготовки в целом, призванная решать целый ряд специфических задач.
Спортивная медицина в Германии занимается лечением позвоночника, травм и заболеваний суставов и связок.
Отрывной перелом — это отрыв фрагмента кости в месте прикрепления мышечного сухожилия. Один из наиболее встречаемых переломов во многих видах спорта.
У хорошо тренированных спортсменов отрывной перелом может случиться в начале быстрого с усилием движения: во время броска метательного снаряда, на старте, в момент отрыва при прыжке, при соскоке.
Отрывные переломы у спортсменов происходят в результате сильной тяги мышц при их резком напряжении, резком движении или некоординированных защитных рефлекторных движениях.
Редко отрывные переломы происходят как результат прямой травмы. Обычно происходит отрыв участка костной ткани в месте прикрепления сухожилия. Отрыв сухожилия от места прикрепления случается только, если это сухожилие уже подверглось дегенеративным изменениям.
У спортсменов, которые занимаются такими видами спорта как метание и гимнастика наиболее часто происходят отрывные переломы большого бугорка плечевой кости, к которому прикрепляются надостная, подостная мышцы и малая круглая мышца. При их резком напряжении большой бугорок отрывается и, часто смещается под действием сокращения этих мышц.
При прямом ударе в область плеча может произойти отрыв бугорка без смещения. В области большого бугорка возникает отек, припухлость. Отведение руки в сторону и поворот ее кнутри невозможны и резко болезненны. На рентгеновских снимках обнаруживают отрывной перелом большого бугорка плечевой кости.
ЛЕЧЕНИЕ ОТРЫВНЫХ ПЕРЕЛОМОВ
После проведения тщательной диагностики немецкие специалисты разрабатывают индивидуальный план лечения пациента.
Лечение отрывных переломов у спортсменов заключается в обезболивании. Затем руку укладывают на отводящую подушку и накладывают повязку Дезо на один месяц.
Если обнаружено смещение, проводят сопоставление отломка и руку иммобилизируют при помощи отводящей шины или гипсовой повязки.
Оперативное лечение показано при большом смещении костного отломка, при невозможности его сопоставления. Отломок фиксируют к плечевой кости при помощи шурупа.
Во время метания и занятий гимнастикой изредка происходят отрывные переломы остистых отростков шейных и верхнегрудных позвонков. Чаще всего происходит отрыв остистого отростка седьмого шейного позвонка. Лечение заключается в разгрузке мышц, прикрепляющихся к этим отросткам и ношении воротника Шанца.
Падения при верховой езде и мотоспорте, с гимнастических снарядов, поднятие тяжестей, гребля сопровождаются значительным напряжением мышц спины и могут привести к отрывным переломам остистых и поперечных отростков поясничных позвонков. К этим отросткам прикрепляются подвздошно-поясничная мышца и квадратная мышца поясницы. Такие травмы случаются чрезвычайно редко.
При сильном резком сокращении трехглавой мышцы плеча может произойти отрыв локтевого отростка. Такая травма встречается при метании, прыжках в воду, фехтовании, гимнастике, у хоккеистов. Возникает отек области перелома. Локоть деформирован. Возможно излитие крови внутрь сустава (гемартроз). При ощупывании локтевой отросток резко болезнен, при расхождении отломков может прощупываться линия перелома. Разгибание предплечья ограничено или невозможно. Лечение заключается в обезболивании места перелома. Если смещения не выявлено, накладывают гипсовую лонгету от начала пальцев кисти до верхней трети плеча на руку, согнутую под определенным углом. Через три недели лонгету снимают и приступают к реабилитации. Если на рентгеновском снимке обнаружено смещение отломков, лечение чаще всего оперативное. Отломок фиксируют шурупом, петлей или спицей.
Встречаются переломы надмыщелков плечевой кости у гимнастов, занимающихся метанием и тяжелой атлетикой. Резкие движения кисти при игре в волейбол, баскетбол, гандбол, регби, водное поло, у футбольных вратарей могут вызвать отрыв тыльной поверхности концевых фаланг пальцев под действием сокращения мышц разгибателей пальцев. Лечение отрыва сухожилия сгибателей с костным фрагментом может быть консервативным, но наилучшие результаты дает оперативное лечение с надежной фиксацией костного отломка спицей.
Чаще всего отрывные переломы у спортсменов происходят в области таза и нижних конечностей. Возможно потому, что мышцы расположенные в поясе нижних конечностей более мощные. К часто встречающимся отрывным переломам относятся переломы передневерхней ости подвздошной кости, к которой прикрепляются портняжная мышца и мышца напрягатель широкой фасции бедра. Такая травма возможна при резких движениях в спортивных играх, при скоростном спуске на лыжах, соскоках, падениях. Возникает боль и припухлость в месте перелома. Портняжная мышца и напрягатель широкой фасции бедра, сокращаясь, тянут отломок книзу и кнаружи. Возникает симптом Лозинского или симптом «заднего хода». При этом ходьба вперед резко болезненна, а ходьба назад возможна, поэтому пациент ходит спиной вперед. Лечение заключается в обезболивании места перелома. Для разгрузки места перелома пациента укладывают в горизонтальное положение, а больная нога находится на шине Белера в положении легкого отведения. Изредка, когда возникает значительное смещение отломка выполняют оперативное лечение. Костный фрагмент фиксируют штифтом или шурупом.
При запинке во время бега, промахивании при ударе по мячу в футболе, при занятиях санным спортом возможно возникновение отрывного перелома малого вертела бедренной кости, к которому прикрепляется подвздошно-поясничная мышца. Напряжение этой мышцы возникает при резком разгибании или сгибании бедра. У пациента возникает боль в области внутренней поверхности бедра. Из-за боли больной может удерживать бедро в согнутом положении под углом 90 градусов. В этом положении боль уменьшается. С целью обезболивания в область перелома вводят раствор местных анестетиков. Пациента укладывают в горизонтальное положение, больную ногу на шину на 3 недели.
К редко встречающимся отрывным переломам относятся переломы большого вертела, которые встречаются у лыжников при скоростном спуске, переломы бугорка седалищной кости при беге и во время прыжков, отрывной перелом бугра пяточной кости у гимнастов, лыжников.
Обязательно под наблюдением специалистов проводится реабилитация после лечения.
Проводится лечебная гимнастика и восстановительная терапия с использованием спортивных снарядов.
В клиниках спортивной медицины в Германии в одной команде работают спортивные врачи, физиотерапевты, массажисты, диетологи и другие специалисты.
Основное преимущество спортивной медицины в Германии - это высочайший профессионализм врачей, современное оборудование и использование последних достижений науки.
КЛИНИКА ИХИЛОВ - ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ по ГОСУДАРСТВЕННЫМ ЦЕНАМ
ЦЕНТР МЕДИЦИНСКОЙ ДИАГНОСТИКИ в ГЕРМАНИИ
- Эндопротезирование суставов в Германии
- Детская ортопедия в Германии
- Ортопедическая диагностика в Германии
- Спортивная медицина в Германии
- Остеопороз – Лечение в Германии
- Перелом кости – Лечение в Германии
- Остеохондропатии – Лечение в Германии
- Рак кости – Лечение в Германии
- Заболевания позвоночника – Лечение в Германии
- Заболевания суставов – Лечение в Германии
- Протезирование суставов в Германии
- Клиника Шарите
- Клиника Вивантес
- Парк-клиника Вайсензее
- Университетская Клиника Рехтс дер Изар
- Ортопедический Центр «Мюнхен-Харлахинг»
- Университетская клиника Гроссхадерн
- Ортопедическая клиника Атос
- Клиника Медикал Парк
- Клиника ортопедической хирургии Мюнхен (ОСМ)
- Ортоцентр профессора Лилля
- Клиника Богенхаузен
- Униклиника Франкфурта-на-Майне
- Клиника Нордвест
- Ортопедическая клиника Кассель
- ЭНДО-Клиника
- Униклиника Дюссельдорфа
- Униклиника Майнца
- Униклиника Тюбингена
- Униклиника Эссена
- Аукамм-клиника
- Клиника травматологии ортопедии и спортивной медицины Бонна
- Доктор Клаус Дитер Шазер
- Доктор Вольфганг Эртель
- Доктор Бернхард Вайгель
- Доктор Андреас Корге
- Профессор Хайно Кинапфель
- Профессор Кристофер Ранггер
- Доктор Йоахим Шмидт
- Доктор Иво Мичелс
- Профессор Рюдигер Крауспе
- Доктор Ханс-Вольфганг Шапер
- Доктор Мохсен Хакими
- Профессор Йозеф Цахер
- Профессор Даниэль Кендофф
- Доктор Стефан У. Тотц
- Доктор Хольгер Меллерович
- Доктор Андреас Кикенбек
- Доктор Александр Майер
- Доктор Катрин Динер
- Доктор Маркус Прайс
- Профессор Торстен Герке
- Доктор Кристиан Гаук
- Доктор Маттиас Гебауэр
- Доктор Йорг Нойманн
- Доктор Акос Захар
- Доктор Волкер Йонен
- Доктор Маркус Раум
- Доктор Элиас Фолькмер
- Доктор Андреас Лених
- Доктор Зигмунд Франк
- Доктор Йорг Питер Вольтерсдорф
- Доктор Али Эззати
- Доктор Карстен Фишер
- Профессор Клайтон Крафт
- Доктор Ульрих Мейстер
- Доктор Антонио Г.Маркес
- Доктор Йорг Франзен
- Доктор Вольфганг Клаузер
- Доктор Вольфганг Кёдель
- Доктор Ханс Йозеф Эрли
- Доктор Пер-Ульф Тунн
- Профессор Ойген Винтер
- Профессор Майкл Шуц
- Профессор Карстен Перка
- Профессор Вольфганг Эртель
- Доктор Инго Мелчер
- Доктор Кристиан Анзорге
- Доктор Алла Алхавабра
- Доктор Йохен Плутат
- Доктор Карл Хааспер
- Доктор Штеффен Барон
- Профессор Михаэль Берлинер