ПРИАПИЗМ

Главная страница » АНДРОЛОГИЯ » Приапизм

Причины приапизма

АНДРОЛОГИЯ - EuroMedicine.ru

Приапизм — длительная, обычно болезненная эрекция, не связанная с половым возбуждением.

Название патологии происходит от имени древнегреческого бога плодородия Приапа, член которого всегда находился в эрегированном положении.

Впервые эта патология описана Petraens в 1616 году.

Приапизм встречается довольно редко, примерно 1 случай на 2500 урологических больных.

Половой член состоит из трех тел: два кавернозных и одно губчатое. Эрекция происходит вследствие расслабления гладкой мускулатуры и усиления артериального кровотока в кавернозных телах, что вызывает их увеличение и ригидность. Увеличенные кавернозные тела сжимают вены, проходящие вдоль полового члена. Тем самым происходит скопление крови в кавернозных тела полового члена. Приапизм сопровождается нарушением венозного оттока от полового члена, в результате чего эрекция становится стойкой. Обычно приапизм затрагивает только кавернозные тела – губчатое тело мочеиспускательного канала не страдает.

Приапизм может возникнуть первично, тогда говорят об идиопатическом приапизме. Также может быть и вторичный (в результате других причин) приапизм. Наиболее частая причина приапизма – вещества, используемые для лечения сексуальных нарушений (так называемых эректильных дисфункций). У детей самая частая причина приапизма – серповидно-клеточная анемия.

Чаще всего наблюдается первичный – идиопатический приапизм. Причины вторичного приапизма:

- Состояния, связанные с повышенной свертываемостью крови

Серповидно-клеточная анемия,
Талассемия,
Тотальное парентеральное питание,
Болезнь Фабри,
Гемодиализ,
Васкулиты – воспаления кровеносных сосудов,
Жировая эмболия (после множественных переломов трубчатых костей или введении жировых смесей внутривенно).

- Нейрогенные заболевания

Сужение спинного мозга (при травме),
Автономные нейропатии и синдром конского хвоста.

- Злокачественные заболевания

Рак предстательной железы,
Рак мочевого пузыря,
Злокачественные заболевания крови – лейкозы,
Злокачественные опухоли почек,
Меланома (злокачественная опухоль кожи).

- Фармакологические агенты

Вещества, вводимые в кавернозные тела (папаверин, фентоламин, простагландин Е1),
Вещества, вводимые в мочеиспускательный канал (например, для лечения эрекции - простагландин Е1),
Средства для снижения кровяного давления – ганглиоблокаторы (гуанетидин), артериальные вазодилалаторы (гидралазин), альфа-антагонисты (празозин) и блокаторы кальциевых каналов,
Психотропные препараты – фенотиазин, бутерофенон, гипнотики (мезоридазин), флуоксетин и другие,
Антикоагулянты – вещества, разжижающие кровь и понижающие свертываемость (гепарин, варфарин),
Марихуана, кокаин, алкоголь,
Гормоны – гондотрпин-рилизинговые гормоны, тамоксифен, тестостерон,
Препараты других групп – метоклопрамид, омепразол, инъекции кокаина в половой член.

- Другие препараты – кокаин.

- Травма мочеполовой системы

Так называемая «травма всадника»,
Инъекции в кавернозные тела с введением в артерию.

Некоторые другие причины приапизма:

- Амилоидоз –
системное заболевание, заключающееся в том, что определенные ткани организма как бы пропитываются веществом амилоид,

- Подагра,

- Отравление угарным газом,

- Малярия,

- Яд паука «черная вдова»,

- Отсутствие селезенки.

УРОЛОГИЯ в ГЕРМАНИИ КЛИНИКА УРОЛОГИИ и АНДРОЛОГИИ проф. Гёпеля

УРОЛОГИЯ и АНДРОЛОГИЯ в ИЗРАИЛЕ – МЦ IMedical

АНДРОЛОГИЧЕСКИЙ ЦЕНТР в МОСКВЕ

КЛИНИЧЕСКИЙ ЦЕНТР МИКРОХИРУРГИИ - МОСКВА

Урологический Центр Университета Марбург

Реабилитация после урологических операций - клиника KURPARK

КЛИНИКА ИХИЛОВ - ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ по ГОСУДАРСТВЕННЫМ ЦЕНАМ

ОФОРМИТЬ ЗАПРОС на ЛЕЧЕНИЕ

ЦЕНТР МЕДИЦИНСКОЙ ДИАГНОСТИКИ в ГЕРМАНИИ