Главная страница » АНДРОЛОГИЯ » Диагностика и лечение приапизма
Диагностика и лечение приапизма
Проявления болезни и методы лечения
АНДРОЛОГИЯ - EuroMedicine.ru
Диагностика приапизма
Диагностировать приапизм не трудно. При ощупывании обнаруживается равномерное затвердение полового члена. успешно применяется рентгенологический метод – кавернозография, которая проводится после введения (путем пункции) контрастного вещества.
Проявления приапизма
Больные приапизмом жалуются на наличие постоянной эрекции. Проявления приапизма зависят от его типа и продолжительности застоя крови.
- Low-flow тип – ишемический тип приапизма, при этом отмечаются боли, которые при длительном течении приапизма могут исчезать.
- High-flow тип – неишемический тип приапизма. Обычно при этой форме болезни болей не наблюдается. Этот тип приапизма связан с тупой или проникающей травмой промежности.
Эрекция начинается беспричинно или не прекращается после возникновения возбуждения, даже после длительного полового акта. Половой член при этом болезнен. Интенсивность болей бывает разной: у одних – сильные, у других – едва беспокоят. Длительность эрекции тоже различна – от нескольких часов до нескольких месяцев. Весьма показателен сам характер эрекции: половой член дугообразно изогнут, головка его повернута в сторону живота, мочеиспускание и дефекация затруднены.
Лечение приапизма
На первом этапе лечения назначают холод (пузырь с холодной водой на половой член), седативные препараты. Медикаментозное лечение зависит от типа приапизма.
Применяются агонисты адренорецепторов: к ним относятся фелиэфрин и псевдоэфедрин. Однако, медикаментозное лечение приапизма не всегда бывает эффективно. При неэффективности медикаментозного лечения прибегают к хирургическому лечению.
Хирургическое лечение приапизма
При поступлении больного выполняется рентгеноконтрастная кавернозография с введением в кавернозные тела через иглу Дюфо по 10 мл водорастворимого контрастного вещества (верографин, урографин). Затем при идиопатическом приапизме производится спонгиокавернозная фистула через головку полового члена с помощью иглы Дюфо с последующей аспирацией и промыванием кавернозных тел растворами гепарина, фибринолизина, террилитина.
Наиболее оптимальным вариантом в настоящее время считают следующую операцию.
При неэффективности 6-12-часовой перфузии кавернозных тел выполняется сафенокавернозный или спонгиокавернозный анастомоз. Спонгиокавернозная фистула с перфузией кавернозных тел оказалась эффективной у 2 больных, у 2 человек выполнен спонгиокавернозный анастомоз, у 4 — сафенокавернозный анастомоз.
При неэффективности перечисленных операций выполняется имплантация протезов полового члена.
Осложнения оперативного лечения приапизма могут быть:
- Эректильная дисфункция,
- Импотенция,
- Инфекционные осложнения.
УРОЛОГИЯ в ГЕРМАНИИ КЛИНИКА УРОЛОГИИ и АНДРОЛОГИИ проф. Гёпеля
УРОЛОГИЯ и АНДРОЛОГИЯ в ИЗРАИЛЕ – МЦ IMedical
АНДРОЛОГИЧЕСКИЙ ЦЕНТР в МОСКВЕ
КЛИНИЧЕСКИЙ ЦЕНТР МИКРОХИРУРГИИ - МОСКВА
Урологический Центр Университета Марбург
Реабилитация после урологических операций - клиника KURPARK
КЛИНИКА ИХИЛОВ - ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ по ГОСУДАРСТВЕННЫМ ЦЕНАМ
ЦЕНТР МЕДИЦИНСКОЙ ДИАГНОСТИКИ в ГЕРМАНИИ
- Аденома простаты
- Развитие аденомы простаты
- Диагностика аденомы простаты
- Лечение аденомы предстательной железы
- Варикоцеле
- Диагностика варикоцеле
- Лечение варикоцеле
- Операции при варикоцеле
- Послеоперационный период операций при варикоцеле
- Варикоцеле у детей
- Гидроцеле
- Симптомы и диагностика гидроцеле
- Лечение гидроцеле
- Гипогонадизм
- Андрогены и мужское здоровье
- Мужской климакс
- Проявления возрастного гипогонадизма
- Лечение возрастного гипогонадизма
- Гипоспадия
- Лечение гипоспадии
- Короткая уздечка полового члена
- Пластика уздечки полового члена
- Крипторхизм
- Классификация крипторхизма
- Ложный крипторхизм
- Диагностика крипторхизма
- Лечение крипторхизма
- Осложнения крипторхизма
- Опухоли полового члена
- Предраковые заболевания полового члена
- Невусная папиллома и рак полового члена
- Опухоли яичка
- Хирургия опухолей яичка
- Пейрони болезнь
- Диагностика болезни Пейрони
- Лечение болезни Пейрони
- Приапизм
- Диагностика и лечение приапизма
- Рак предстательной железы
- Проявления рака предстательной железы
- Лечение рака предстательной железы
- Фимоз
- Детский фимоз
- Фимоз у взрослых
- Циркумцизия
- Парафимоз
- Экстрофия мочевого пузыря
- Эписпадия
- Преждевременная эякуляция
- Денервация пениса
- Эректильная дисфункция
- Лечение эректильной дисфункции
- Увеличение полового члена
- Увеличение пениса мягкими гелевыми имплантами
- Андрологический Центр - Москва
- Клинический центр микрохирургии - Москва
- Клиника урологии и андрологии проф. Гёпеля - Германия
- Урология и андрология в Израиле – МЦ IMedical
- Урологический Check Up в Германии
- Урологический Центр Университета Марбург - Германия
- Реабилитация при урологических и нефрологических заболеваниях - клиника KURPARK