заявка на лечение»
сотрудни-
чество»
адреса и контакты»

Главная страница  » АНГИОЛОГИЯ  » Перемежающая хромота

Перемежающая хромота

Лечение перемежающей хромоты

АНГИОЛОГИЯ - EuroMedicine.ru - 2007

Возникает при облитерирующем атеросклерозе, облитерирующем эндартериите. Основной признак - возникновение болей в икроножных мышцах при ходьбе, которые исчезают или уменьшаются при остановке. Главным механизмом проявления болей при этом состоянии – накопление молочной кислоты в тканях. Появлению перемежающейся хромоты способствует сахарный диабет, повышенное содержание липидов в крови, ожирение, курение, пожилой и старческий возраст. Обычно облитерирующий атеросклероз сочетается с сужением сосудов головного мозга, сердца, почек.

Симптомы и течение зависят от тяжести нарушения кровообращения в конечностях. 1 стадия - снижение и отсутствие пульса на сосудах ног. 2 стадия - собственно перемежающаяся хромота (боль в икроножных мышцах и ягодичной области при ходьбе - больной может пройти от 30 до 100 м), 3 стадия - боль в покое и по ночам нарастающей интенсивности, 4 стадия - значительная боль в покое, физическая нагрузка практически невозможна: выраженные нарушения питания мягких тканей, омертвение тканей (некрозы) на пальцах и стопе, развитие гангрены.

Распознавание: ангиография, допплерография сосудов нижних конечностей.


Лечение перемежающей хромоты

Лечение перемежающей хромоты состоит в лечении основной причины заболевания периферических артерий. Лечение включает в себя изменение образа жизни, диеты, отказ от курения, занятие физическими упражнениями и снижение избыточного веса, а также прием определенных препаратов, а при необходимости и методы эндоваскулярной хирургии.


Физические упражнения для лечения перемежающей хромоты

Физические упражнения – это начальный этап лечения перемежающей хромоты. Врач разработает специальный план занятий, подходящий конкретно к Вашей ситуации. Он объяснит Вам тип упражнений, рекомендуемую интенсивность, длительность, и частоту выполнения в неделю. В качестве физических упражнений рекомендована обычная ходьба, в течение 1 часа или более, 3 или более раза в неделю, в течение минимум 3-6 месяцев, лучше всего под наблюдением врача. Цель данного лечения – увеличить время ходьбы без развития перемежающей хромоты.

Необходимо ходить до тех пор, пока не появится перемежающая хромота, обычно в течение 3-5 минут. Далее следует продолжить ходьбу до тех пор, пока Вы можете еще терпеть боль, обычно это 8-10 минут. После этого надо остановиться и отдохнуть, пока боль полностью не пройдет, а затем продолжить ходьбу. Следует повторять периоды ходьбы и отдыха, постепенно увеличивая период прогулки без боли с 30 минут до 50. Тем самым, Вы как бы тренируете ткани к имеющемуся кровотоку, и в добавок, в мышцах нижних конечностей появляются новые сосуды – так называемые коллатерали, по которым течет кровь.


Медикаментозное лечение перемежающей хромоты

В настоящее время для лечения заболеваний артерий нижних конечностей применяются следующие препараты:

  • Препараты, понижающие уровень холестерина в крови – статины
  • Сосудорасширяющие препараты – никотиновая кислота, но-шпа и др.
  • Вазапростан – на сегодняшний день главный препарат в лечении заболеваний сосудов, благотворно влияющий на стенку сосудов
  • Антикоагулянты и дезагреганты – препараты, уменьшающие свертываемость крови и ее вязкость, тем самым снижающие риск образования тромбов и увеличивающие «текучесть» крови в мелких сосудиках – капиллярах. К ним относятся аспирин, клопидрогель, варфарин и другие
  • При наличии сахарного диабета – противодиабетические препараты, в том числе и инсулин

Диета для лечения перемежающей хромоты

Диета также является одним из важных моментов комплексного лечения заболеваний артерий. Диета должна быть с ограничением содержания в рационе холестерина и насыщенных жирных кислот. Рекомендуется употребление в пищу растительных жиров – масел. В них содержатся так называемые полиненасыщенные кислоты. А также рекомендуется употребление рыбы: лосось, семга, макрель, сардины. В их мясе содержится такое вещество, как омега-3-жирные кислоты. Эти кислоты способствуют снижению уровня триглицеридов в крови. Соевые бобы и многие заменители мяса на основе сои также снижают в крови уровень липопротеинов низкой плотности.

К методам эндоваскулярной хирургии относятся:

1. ангиопластика – метод, заключающийся в расширении просвета артерий баллончиком специального катетера, который вводится в бедренную артерию.

2. стентирование – дополнение к ангиопластике, данный метод заключается во введении в просвет расширенной артерии стента – особой проволочной конструкции, служащей каркасом для нее.

3. шунтирование – метод, заключающийся в создании шунта в обход суженного участка артерии. В качестве шунта обычно используется вена пациента или искусственная трубочка.


Хирургические методы лечения перемежающей хромоты

К методам хирургической реконструкции артерий относятся эндартерэктомия и протезирование артерий.


Факторы риска перемежающей хромоты

К факторам риска перемежающей хромоты относятся факторы риска атеросклероза и других заболеваний артерий нижних конечностей:

  • Курение
  • Высокий уровень холестерина в крови
  • Высокое кровяное давление
  • Ожирение
  • Наследственная предрасположенность

ОПЕРАЦИЯ на СЕРДЦЕ в ИЗРАИЛЕ - медицинский центр IMEDICAL

КАРДИОЛОГИЯ и КАРДИОХИРУРГИЯ в ГЕРМАНИИ - кардиоклиника НИДЕРБЕРГ

БЕРЛИНСКИЙ КАРДИОЦЕНТР – DHZB – ГЕРМАНИЯ

КАРДИОХИРУРГИЯ в МОСКВЕ – ОАО МЕДИЦИНА

ВОССТАНОВЛЕНИЕ после ОПЕРАЦИЙ на СЕРДЦЕ и СОСУДАХ - санаторий БАРВИХА

КЛИНИКА ИХИЛОВ - ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ по ГОСУДАРСТВЕННЫМ ЦЕНАМ

ОФОРМИТЬ ЗАПРОС на ЛЕЧЕНИЕ

ЦЕНТР МЕДИЦИНСКОЙ ДИАГНОСТИКИ в ГЕРМАНИИ

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ

Фамилия И.О. (*):

Ваш E-mail (*):
Ваш телефон (*):

Предпочтения по стране лечения:
Стоимость лечения и обслуживания:

Описание проблемы:


* -поля, обязательные для заполнения.

Rambler's Top100