Главная страница » АНГИОЛОГИЯ » Лимфедема
Лимфедема
Лимфатические отеки
АНГИОЛОГИЯ - EuroMedicine.ru - 2007
Со школьных лет всем известно, что в организме по артериям притекает кровь, а по венам возвращается к сердцу. Но не все знают, что между клетками остается жидкость с крупным «мусором», которая убирается через лимфатические сосуды, потому что очень крупные белковые молекулы не могут пройти через венозные сосуды. Поэтому, если есть проблема с лимфатическими сосудами, вся эта жидкость остается в тканях – образуется отек.
Наиболее частая причина отеков на ногах это так называемая первичная лимфедема, образующаяся из-за врожденных проблем с лимфатическими сосудами. На руках такие отеки образуются вследствие лечения опухолей молочных желез, когда удаляется часть лимфатических сосудов, проводится облучение. Когда возникает проблема с лимфатическими сосудами, накапливается не просто вода, а лимфа с крупными белками, при этом образуется отек, который может быстро прогрессировать. И на руках и на ногах увеличение отека зачастую взаимосвязано с постоянно возникающим рожистым воспалением, которое может в ряде случаев запускать процесс образования отека.
Чаще всего от отеков страдают женщины, и сначала для них это в первую очередь косметический недостаток. Второе - это проблема с одеждой и обувью. И, наконец, когда отек уже хорошо выражен, рука или нога становятся достаточно тяжелой, возникает физический дискомфорт. Крайне редко, но, все-таки, бывают случаи, когда запущенный отек приводит к клеточным трансформациям, и далее к злокачественному перерождению тканей.
Каковы симптомы лимфедемы?
Обычно симптомы лимфедемы проявляются постепенно. Иногда симптомы лимфедемы могут появиться через 15 лет после поражения лимфатических сосудов. Симптомы при лимфедеме заключаются в следующем:
- Боль, слабость, покраснение и тяжесть или чувство распирания в пораженной конечности
- Нарушение подвижности в запястье или голени
Каковы причины лимфедемы?
Наиболее частая причина развития вторичной лимфедемы – это хирургическое или лучевое лечение некоторых видов опухолей, например, рака груди или яичек. Другими причинами лимфедемы является оперативное лечение на сосудах конечностей, а также такие вмешательства, как липоскация. Кроме того, лимфедема осложняет течение ожогов.
Диагностика лимфедемы
Перед проведением диагностических исследований, врач обычно проводит опрос больного на счет жалоб, характера течения болезни. Выясняет возможный причинный фактор. Далее проводится осмотр пораженной конечности, проводится измерение окружности ее.
Для подтверждения диагноза проводятся специальные инструментальные методы исследования:
- лимфосцинтиграфия – метод, при котором в лимфатические пути вводится небольшое количество низкой дозы радиоактивного вещества. После этого проводится сканирование лимфатических сосудов, и выявляется характер нарушения оттока лимфы
- магнитно-резонансное исследование – исследование, основанное на сочетанном применении магнитного и электронного полей
- компьютерная томография – рентгенологический метод исследования с обработкой изображения на компьютере, позволяющий визуализировать ткани и органы послойно
- дуплексное ультразвуковое сканирование – метод ультразвукового исследования, позволяющий определить скорость тока лимфы в сосудах, наличие препятствия и т.д.
- лимфангиография – метод связанный с введением особого красящего вещества в лимфатический сосуд, в настоящее время применяется реже
Лечение лимфедемы
Если у Вас имеется повышенный риск развития лимфедемы, можно предупредить ее возникновение. При умеренной лимфедеме необходимо соблюдать следующие рекомендации:
- соблюдайте пораженную конечность в чистоте. Необходимо тщательно обсушивать их и обрабатывать лосьоном
- перед приготовлением пищи необходимо одевать защитные перчатки
- брейтесь электрической бритвой
- не ходите босиком
- не скрещивайте ноги когда сидите
- не носите сумочку на пораженной руке
Кроме того, при высоком риске развития лимфедемы не рекомендуется проведение инъекций в пораженную область и измерение кровяного давление на больной руке.
До сих пор врачи не могут найти точного ответа на вопрос о лечении хронической лимфедемы. На сегодняшний день существует несколько видов лечения хронической лимфедемы. Один из них – это так называемый мануальный лимфатический дренаж (проще говоря, массаж). С помощью массажа достигается определенный отток лимфы по лимфатическим путям. Следующий метод – это специальные упражнения, которые выполняются со специальными надетыми компрессионными чулками (как при варикозной болезни) или бинтами, а также пневомассаж - устройство, с помощью воздуха способствующее оттоку лимфы по лимфатическим сосудам.
К сожалению, лимфедема не лечится с помощью медикаментов. Однако они применяются для лечения сопутствующих заболеваний, например антибиотики при инфекционных осложнениях.
Применяется также и хирургическое лечение. Оно заключается в удаление избыточной ткани кожи. Данный метод применяется при чрезмерных размерах пораженной конечности. Когда движение ею становится затруднительным.
ОПЕРАЦИЯ на СЕРДЦЕ в ИЗРАИЛЕ - медицинский центр IMEDICAL
КАРДИОЛОГИЯ и КАРДИОХИРУРГИЯ в ГЕРМАНИИ - кардиоклиника НИДЕРБЕРГ
БЕРЛИНСКИЙ КАРДИОЦЕНТР – DHZB – ГЕРМАНИЯ
КАРДИОХИРУРГИЯ в МОСКВЕ – ОАО МЕДИЦИНА
ВОССТАНОВЛЕНИЕ после ОПЕРАЦИЙ на СЕРДЦЕ и СОСУДАХ - санаторий БАРВИХА
КЛИНИКА ИХИЛОВ - ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ по ГОСУДАРСТВЕННЫМ ЦЕНАМ
ЦЕНТР МЕДИЦИНСКОЙ ДИАГНОСТИКИ в ГЕРМАНИИ
- Эндоваскулярная хирургия
- Ангиография
- Ангиографическое обследование
- КТ-Ангиография
- Процедура КТ-ангиографии
- Магнитно-резонансная ангиография
- Коронарография
- Вентрикулография
- Ангиография легких
- Периферическая ангиография и лимфография
- Дуплексное ультразвуковое сканирование
- Обследование сосудов глазного дна
- Исследование сосудов головного мозга
- Стенты
- Стентирование
- Коронарная ангиопластика
- Процедура проведения ангиопластики
- Ангиопластика и стентирование артерий
- Аортокоронарное шунтирование
- Шунтирование сосудов
- Операция шунтирования сосудов
- Венозный катетер
- Типы и установка венозных катетеров
- Коронарная катетеризация
- Эндартерэктомия
- Стеноз сонных артерий
- Каротидная эндартерэктомия
- Стентирование сонных артерий
- Болезни артерий нижних и верхних конечностей
- Лодыжечно-плечевой индекс давления
- Тромбоз глубоких вен нижних конечностей
- Тромбоэмболия легочной артерии
- Тромболитическая терапия
- Окклюзионные заболевания аорты и подвздошных артерий
- Диагностика окклюзионных заболеваний аорты и подвздошных артерий
- Аневризма брюшной части аорты
- Разрыв аневризмы аорты
- Аневризма грудного отдела аорты
- Аневризмы периферических артерий
- Операции по поводу аневризмы аорты
- Варикоз
- Хроническая венозная недостаточность
- Синдром верхней апертуры грудной клетки
- Хроническая мезентериальная ишемия
- Гиперлипидемия
- Лимфедема
- Ампутация
- Значение высокого уровня холестерина в крови
- Заболевания сосудов при сахарном диабете
- Гемодиализный доступ
- Стеноз почечной артерии
- Артериальное кровяное давление
- Перемежающая хромота
- Лечебная ходьба
- Уход за ногами при заболеваниях артерий нижних конечностей
- Курение как главный фактор риска сосудистых заболеваний
- Профилактика сосудистых заболеваний
- Отделение сердечно-сосудистой хирургии - ММА им.Сеченова