СТЕНОЗ ПОЧЕЧНОЙ АРТЕРИИ

Главная страница » АНГИОЛОГИЯ » Стеноз почечной артерии

Реноваскулярные заболевания

АНГИОЛОГИЯ - EuroMedicine.ru - 2007

При реноваскулярных заболеваниях поражаются сосуды почки – артерии или вены. В норме кровь, проходя через почки, фильтруется. При этом образуется моча, которая по своей плотности близка к плазме крови. В моче собираются продукты жизнедеятельности организма, главным образом, соединения аммиака. Почки также участвуют в регуляции артериального давления, выделяя особый гормон – ренин. Его выделение в кровь зависит от исходного уровня кровяного давления, и степени кровотока в почках. При сужении почечной артерии или закупорке ее тромбом, функция почек нарушается. Обычно сужение наблюдается в артерии, а тромбоз – в венах.

Стеноз почечной артерии – это сужение ее просвета. Это состояние может привести к повышению артериального давления и почечной недостаточности. Возникновение тромбов в просвете почечной вены – явление редкое. Ног при развитии тромба, он может оторваться и унестись током крови, в результате чего возникает тромбоэмболия легочной артерии.

Основная причина реноваскулярной гипертензии - атеросклероз или фибромышечная дисплазия.

Золотым стандартом в диагностике стеноза почечной артерии является артериография. Цифровую субтракционную ангиографию применяют для снижения влияния рентгеноконтрастного вещества, вводимого внутривенно, на организм больного. Определение активности ренина в плазме крови из почечной вены необходимо для демонстрации функциональной значимости повреждения.

Хирургическая реваскуляризация дает наилучшие результаты при фибромышечном заболевании. Эту операцию успешно проводят при локализованном атеросклеротическом поражении сосудов, особенно их устьев, хотя летальность при этом выше. Хирургическое вмешательство у больных с диффузным или двусторонним поражением следует оставить в резерве для неотложных случаев.

Ангиопластика более успешна при фибромышечном или атеросклеротическом поражении сосудов, не сопровождающемся окклюзией и без вовлечения в процесс устьев; в этих случаях частота осложнений низка. Многим больным (старших возрастных групп, с нарушением функции почек или высоким риском хирургического вмешательства) назначают фармакотерапию. Ингибиторы превращающего фермента являются идеальным средством, за исключением больных с двусторонним стенозом или заболеванием единственной почки.

ОПЕРАЦИЯ на СЕРДЦЕ в ИЗРАИЛЕ - медицинский центр IMEDICAL

КАРДИОЛОГИЯ и КАРДИОХИРУРГИЯ в ГЕРМАНИИ - кардиоклиника НИДЕРБЕРГ

БЕРЛИНСКИЙ КАРДИОЦЕНТР – DHZB – ГЕРМАНИЯ

КАРДИОХИРУРГИЯ в МОСКВЕ – ОАО МЕДИЦИНА

ВОССТАНОВЛЕНИЕ после ОПЕРАЦИЙ на СЕРДЦЕ и СОСУДАХ - санаторий БАРВИХА

КЛИНИКА ИХИЛОВ - ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ по ГОСУДАРСТВЕННЫМ ЦЕНАМ

ОФОРМИТЬ ЗАПРОС на ЛЕЧЕНИЕ

ЦЕНТР МЕДИЦИНСКОЙ ДИАГНОСТИКИ в ГЕРМАНИИ