Главная страница » РАК ГРУДИ » Герцептин - таргет-терапия рака груди » Как назначается герцептин
- Как назначается герцептин
- Побочные эффекты герцептина
- Герцептин и химиотерапия - применение перед операцией
- Другие препараты таргет-терапии рака груди
КАК НАЗНАЧАЕТСЯ ГЕРЦЕПТИН
Рак груди - ЛЕЧЕНИЕ за ГРАНИЦЕЙ - Euromedicine.ru - 2008
Препарат герцептин назначается только внутривенно. При этом он вводится капельно. Первая доза герцептина вводится в течение 90 минут. Остальные дозы герцептина вводятся уже в течение 30 минут. Обычно этот препарат вводится один раз в неделю. И в настоящее время проводятся исследования, позволяющие сделать частоту введения герцептина еще реже – один раз в три недели.
В отличие от стандартной химиотерапии, которая проводится в течение определенного времени, герцептин применяется в течение неопределенного времени с целью контролировать течение метастатического рака.
Применение герцептина может быть прекращено в двух случаях:
- Когда врач считает, что герцептин уже не оказывает нужного эффекта,
- Когда врач считает, что его применение связано с выраженными побочными эффектами.
Однако, если герцептин у Вас применяется как часть комбинированного лечения в виде адриамицина, циклофосфамида и таксола, то его применение будет ограничено определенным периодом времени.
Сочетание герцептина и химиотерапии
Герцептин и химиотерапия – два весьма эффективных метода лечения HER2-позитивного рака молочной железы на стадиях II, III и IV. Оба этих метода лечения имеют различный механизм действия, и они прекрасно могут сочетаться либо применяться последовательно.
Герцептин относится, как уже было сказано, к препаратам таргетной терапии, что означает его целенаправленное действие на особые гены, или белки - HER2-гены. Рак груди, который характеризуется повышенным продуцированием таких белков называется HER2-позитивным. Таким образом, герцептин оказывает воздействие в основном на раковые клетки с HER2-генами, и практически не затрагивает нормальные клетки.
Вместе с герцептином можно сочетать следующие химиопрепараты:
- Таксотер,
- Таксол,
- 5-фтроурацил,
- Кселода,
- Навелбин,
- Гемзар,
- Цитоксан (циколфлосфамид).
Такие препараты, как адриамицин (доксорубицин) и эпирубицин не сочетаются с генцептином и обычно назначаются до или после него.
Все эти химиопрепараты воздействуют на способность раковых клеток расти и развиваться. Но, к сожалению, у химиопрепаратов есть недостаток – они так же воздействуют и на нормальные клетки организма, тем самым для них характерны выраженные побочные эффекты, в отличие от герцептина.
Герцептин и химиотерапия очень эффективны в лечении женщин как с метастатическим раком груди, так и ранних стадий HER2-позитивного рака. Их сочетание позволяет:
- Уничтожить раковые клетки за пределами молочной железы,
- Уменьшить размер опухоли перед операцией.
- Уменьшить риск развития рецидива рака после операции у женщин со средними размерами опухоли (два и более см) либо при поражении лимфоузлов.
Герцептин может сочетаться с химиотерапией разными способами, в зависимости от стадии заболевания, какое лечение Вы уже получили, каков эффект проводимого лечения и общего состояния Вашего здоровья.
Показано ли Вам лечение герцептином?
Если у Вас HER2-позитивный рак груди с метастазами, то герцептин может замедлить или остановить рост опухоли.
Для того, чтобы выяснить, эффективен ли герцептин в отношение той или иной опухоли молочной железы, используется два теста. Первый заключается в вычислении количества HER2-рецепторов в опухоли (IHC), а второй – на изучении числа HER2-генов в раковой клетке (FISH).
IHC – иммуногистохимический анализ
IHC представляет собой наиболее часто используемый тест, позволяющий выявить количество HER2-рецепторов на поверхности раковых клеток. Результаты данного теста обозначаются от 0 до 3+, которые соответствуют определенным количествам HER2-рецепторов. Результаты «0» или «1+» означают, что опухоль HER2-негативная. Таким образом, если тест IHC положителен, то вполне можно ожидать, что применение герцептина будет в этом случае эффективным. В случае, если тест отрицателен, то препарат не будет эффективен.
Очень важно знать, что результаты этого теста в разных лабораториях могут быть разными. Поэтому в таких случаях применяется следующий тест - FISH. Особенно он рекомендован при результатах IHC-теста как «1+» или «2+».
Следует отметить, что наиболее достоверные результаты IHC-теста можно получить, если образец тканей свежий или заморожен. В случае же, если для теста использовались ткани, обработанные химическими веществами, результаты будут менее надежными. В этом случае применяется обычно FISH-тест.
FISH - флюоресцентная гибридизация in situ
Данный метод исследования основан на вычислении количества аномальных генов HER2 в клетках рака. Это наиболее точный тест, позволяющий определить, будет ли эффективно применение в этой ситуации герцептина. HER2-гены отвечают за повышенную продукцию белка HER2. и чем больше таких генов, тем больше образуется клеткой белка. Результаты FISH-теста могут быть «HER2-позитивная опухоль» или «HER2-негативная опухоль».
КЛИНИКА ИХИЛОВ - ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ по ГОСУДАРСТВЕННЫМ ЦЕНАМ
ЦЕНТР МЕДИЦИНСКОЙ ДИАГНОСТИКИ в ГЕРМАНИИ
- Строение молочной железы
- Что такое рак груди
- Развеянные мифы о раке груди
- Факторы риска развития рака груди
- Предраковые состояния груди
- Формы рака груди
- Диагностика рака груди
- Стадии рака груди
- Края иссечения опухоли груди
- Рак груди - метастазы в лимфоузлы
- Рак грудной железы у мужчин
- Лечение рака грудной железы у мужчин
- Карцинома молочной железы
- Рак груди и беременность
- Рак груди - раковая боль
- Гормональная терапия рака груди
- Показания к гормональной терапии при раке груди
- Преимущества гормональной терапии рака груди
- Побочные эффекты гормональной терапии рака груди
- Длительность гормональной терапии при раке груди
- Маммография
- Биопсия молочной железы
- Иммунная система и рак груди
- Лимфедема при раке груди
- Лучевая терапия рака груди
- Побочные эффекты лучевой терапии рака груди
- Химиотерапия рака груди
- Побочные эффекты химиотерапии рака груди
- Новое в химиотерапии рака груди
- Хирургическое лечение рака груди
- Лимфаденэктомия при раке груди
- Новые методы хирургического лечения рака груди
- Утомляемость - важная проблема лечения рака груди
- Герцептин - таргет-терапия рака груди
- Реконструктивная хирургия груди
- Рецидив рака груди
- Метастазы рака груди
- Лечение метастазов рака груди
- Новые препараты в лечении рака груди
- Менопауза и рак груди
- Профилактика развития рака груди
- Генетика и риск рака груди
- Центр маммологии - Москва
- Гинекологический Check Up в Германии