Главная страница » КАРДИОЛОГИЯ » Препараты для лечения артериальной гипертонии » Диуретики - побочные эффекты диуретиков
- Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента
- Блокаторы рецепторов ангиотензина II
- Верапамил и другие блокаторы кальциевых каналов
- Бета-блокаторы - фармакологическое действие
- Диуретики - побочные эффекты диуретиков
- Теразозин и Доксазозин - альфа-адреноблокаторы
- Клонидин и миноксидил
ДИУРЕТИКИ - ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ ДИУРЕТИКОВ
Триамтерен - калийсберегающий диуретик
КАРДИОЛОГИЯ – Лечение в Москве и за рубежом - Euromedicine.ru - 2008
В настоящее в лечении артериальной гипертонии применяются несколько групп диуретиков:
- Тиазидные:к ним относятся гидрохлортиазид, хлорталидон, эзидрекс. Эти препараты характеризуются небольшой токсичностью. Они обеспечивают наибольший эффект в снижении АД, который сопровождается умеренными потерями натрия и калия.
- Петлевые диуретики: ярким представителем диуретиков этой группы является лазикс (фуросемид), а также пиретанид и этакриновая кислота. Эти препараты являются сильными мочегонными и характеризуются значительным выведением солей калия и натрия, а также магния и кальция. В основном петлевые диуретики применяются в экстренных ситуациях – таких, как гипертензивный криз, левожелудочковая недостаточность.
- Калийсберегающие диуретики: эти мочегонные средства характеризуются задержкой выведения с мочой калия. Поэтому одним из нежелательных эффектов при лечении калийсберегающими диуретиками есть риск развития гиперкалиемии – повышенного уровня калия в крови. Чаще всего они применяются у больных с сердечной недостаточностью для устранения отеков. Представителями этих препаратов являются триамтерен и амилорид.
Диуретики обычно называют мочегонными препаратами, так как их эффект связан с тем, что они способствуют выведению из организма лишней жидкости с солями. Такое действие приводит к уменьшению объема циркулирующей крови в организме, а в результате, к снижению артериального давления и уменьшению нагрузки на сердце.
Кроме того, диуретики также используются в лечении и других заболеваний сердечно-сосудистой системы, например, сердечной недостаточности, а также при нарушении функции почек, печени и глаукомы.
Побочные эффекты лечения диуретиками
Несмотря на свою эффективность, диуретики, особенно при неправильном их назначении и применении, могут привести к довольно серьезным проблемам. Это связано с тем, что при выведении из организма почками излишней жидкости, вместе с ней обычно выводятся и соли, но к сожалению далеко не в том же соотношении, что характерно для межклеточной жидкости. В результате потери солей, особенно калия и кальция, могут отмечаться нарушения функции сердца и почек.
Учащенное мочеиспускание |
Это наиболее естественный эффект диуретиков, так как они являются мочегонными препратами и их действие связанно именно с выведением мочи |
Аритмия (нарушение ритма сердца) |
Этот эффект связан с потерей организмом важных микроэлементов, которые участвуют в работе сердца. Это, прежде всего, калий, а также кальций |
Выраженная слабость или утомляемость |
Данный эффект также бывает связан именно с потерей организмом электролитов (солей). После адаптации организма к препарату, эффект уменьшается |
Мышечные судороги или слабость |
Данный эффект также связан с потерей организмом калия и кальция. Если у Вас при лечении диуретиками отмечается этот побочный эффект, следует убедиться, что Вы правильно принимаете препарат и проконсультироваться с врачом |
Головокружение |
Данный эффект обычно связан со снижением артериального давления. Старайтесь не вставать с постели резко |
Нарушение зрения |
|
Спутанность сознания |
|
Головная боль |
|
Повышенная потливость |
|
Беспокойство |
|
Обезвоживание |
Признаками обезвоживания являются головокружение, жажда, сухость во рту, уменьшение количества мочи, темный цвет мочи и кала. В этом случае нужно не увеличивать потребление воды, а проконсультироваться с врачом насчет дозировки препарата |
Лихорадка, боль в горле, кашель, необычные кровотечения, быстрая прибавка в весе |
|
Кожная сыпь |
|
Потеря аппетита, тошнота, рвота |
Как следует принимать диуретики
Прежде чем начать принимать диуретики, сообщите врачу о том, какие еще лекарства Вы на данный момент принимаете. Кроме того, врач должен знать о других хронических заболеваниях у Вас, если они есть. Обязательно следуйте предписаниям врача о приеме препарата. Если препарат назначен один раз в день, лучше принимать его утром, так как вечерний прием может заставить Вас вставать ночью в туалет. Кроме того, во время приема диуретиков нужно регулярно контролировать АД и состояние функции почек.
Взаимодействие с пищей и другими препаратами
Диуретики очень часто назначаются в комплексе с другими препаратами для снижения АД в одной таблетке. Такое сочетание позволяет уменьшить дозу обоих препаратов и снизить частоту побочных эффектов. Если после приема препарата Вы ощущаете ухудшение побочных явлений, обратитесь к врачу. Возможно, Вам придется сменить время приема препаратов.
Советы, которые можно дать больному, принимающему диуретики:
- Придерживайтесь диеты с низким содержанием натрия, ограничьте потребление соли с пищей.
- Старайтесь принимать препараты, содержащие калий (только по предписанию врача), либо употреблять продукты, богатые калием (бананы, изюм, курага).
- Если Вы принимаете калийсберегающие диуретики, рекомендуется избегать чрезмерного потребления продуктов, богатых калием.
Алкоголь и снотворные препараты могут усугубить побочные эффекты диуретиков.
ТРИАМТЕРЕН – КАЛИЙСБЕРЕГАЮЩИЙ ДИУРЕТИК
Триамтерен относится к препаратам группы калийсберегающих диуретиков. В настоящее время триамтерен выпускается в комбинации с другим диуретиком гидрохлортиазидом. Триамтерен является мягким диуретиком, который уменьшает эффект потери калия с мочой, характерный для гидрохлортиазида.
Применение: триамтерен используется в лечении артериальной гипертонии и как мочегонный препарат.
Взаимодействия с препаратами:не превышайте дозировку препарата. У некоторых больных с нарушением функции почек может отмечаться повышение уровня калия в крови.
Побочные эффекты: наиболее серьезным побочным эффектом триамтерена является повышение уровня калия в крови. Редко возможно обезвоживание. Триамтерен может взаимодействовать с фолиевой кислотой и способствовать увеличению эритроцитов.
ОПЕРАЦИЯ на СЕРДЦЕ в ИЗРАИЛЕ - медицинский центр IMEDICAL
КАРДИОЛОГИЯ и КАРДИОХИРУРГИЯ в ГЕРМАНИИ - кардиоклиника НИДЕРБЕРГ
БЕРЛИНСКИЙ КАРДИОЦЕНТР – DHZB – ГЕРМАНИЯ
КАРДИОХИРУРГИЯ в МОСКВЕ – ОАО МЕДИЦИНА
ВОССТАНОВЛЕНИЕ после ОПЕРАЦИЙ на СЕРДЦЕ и СОСУДАХ - санаторий БАРВИХА
КЛИНИКА ИХИЛОВ - ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ по ГОСУДАРСТВЕННЫМ ЦЕНАМ
ЦЕНТР МЕДИЦИНСКОЙ ДИАГНОСТИКИ в ГЕРМАНИИ
- Анатомия сердца
- Клапаны сердца
- Врожденные пороки сердца
- Открытый артериальный проток
- Дефект аортолегочной перегородки
- Дефект межпредсердной перегородки
- Аномальный дренаж легочных вен
- Дефект межжелудочковой перегородки
- Аневризмы синусов Вальсавы
- Стеноз легочной артерии
- Стеноз аорты
- Тетрада Фалло
- Транспозиция магистральных сосудов
- Общий артериальный ствол
- Двойное отхождение магистральных сосудов от правого желудочка
- Единственный желудочек
- Атрезия трехстворчатого клапана
- Врожденный стеноз и недостаточность митрального клапана
- Аномалии коронарных артерий
- Аномалия Эбштейна
- Коарктация аорты
- Приобретенные пороки сердца
- Митральный стеноз
- Митральная недостаточность
- Аортальный стеноз
- Аортальная недостаточность
- Стеноз трикуспидального клапана
- Недостаточность трикуспидального клапана
- Артериальная гипертензия
- Первичная артериальная гипертензия
- Вторичная артериальная гипертензия
- Гипертензивный криз
- Атеросклероз
- Лечение атеросклероза
- Аритмии сердца
- Мерцательная аритмия
- Пароксизмальная тахикардия
- Экстрасистолы
- Сердечные блокады
- Ишемическая болезнь сердца
- Инфаркт миокарда
- Стенокардия
- Сердечная недостаточность
- Лечение ишемической болезни сердца
- Прямая реваскуляризация миокарда
- Рентгенэндоваскулярная хирургия
- Коронарное стентирование
- Дилатационная кардиомиопатия
- Гипертрофическая кардиомиопатия
- Рестриктивная кардиомиопатия
- Эндокардит
- Экссудативный перикардит
- Констриктивный перикардит
- Тромбоэмболия легочной артерии
- Пролапс митрального клапана
- Опухоли сердца
- Диагностика заболеваний сердца
- Артериальное давление - нормальные показатели
- Пограничная артериальная гипертония
- Стресс и скачки артериального давления
- Факторы, повышающие кровяное давление
- Артериальная гипертония - факторы риска развития
- Cтепени тяжести артериальной гипертонии
- Симптомы и диагностика артериальной гипертонии
- Артериальная гипертония и развитие атеросклероза
- Сопутствующие заболевания артериальной гипертонии
- Курение и риск развития сердечных заболеваний
- Преэклампсия - высокое давление и беременность
- Гипертонический криз - первая помощь
- Стандарт DASH - диета при артериальной гипертонии
- Лечебная физкультура при артериальной гипертонии
- Методы лечения артериальной гипертонии
- Препараты для лечения артериальной гипертонии
- Как контролировать давление без медикаментов
- Кардиологический Check Up в Германии
- Лечение ИБС методом усиленной наружной контрпульсации