Главная страница » НЕВРОЛОГИЯ » Поражение нервной системы при заболеваниях печени
Поражение нервной системы при заболеваниях печени
Нервная система и заболевания печени
НЕВРОЛОГИЯ - EuroMedicine.ru - 2007
Нервно-психические расстройства возникают при многих заболеваниях печени и желчных путей (дискинезия желчного пузыря, холангит, холецистит, желчнокаменная болезнь, гепатит, цирроз печени и др.), вызывающих развитие печеночной недостаточности. Единичные признаки поражения нервной системы могут возникать, если понижаются или выпадают даже отдельные функции печени, в первую очередь ее обезвреживающая функция. При функциональной недостаточности уменьшается содержание гликогена в печени и глюкозы в крови, что ведет к нарушению ее функций. Понижение уровня глюкозы в крови и накопление в ней токсических азотистых соединений ведут к развитию общей интоксикации и поражению нервной системы — развивается неврастенический, энцефалопатический или невралгический синдром.
Неврастенический синдром может проявляться в двух вариантах - "раздражительном" (повышенная возбудимость с гневливостью и несдержанностью в эмоциях, неустойчивость эмоций и двигательная подвижность) и "заторможенном" (физическая и психическая утомляемость, обидчивость, мнительность). Для неврастении так же характерно нарушение сна в различных его вариантах - расстройство засыпания или пробуждения, поверхностный и тревожный сон. Больные обычно жалуются на головную боль, ощущение тяжести в голове, головокружение, а так же давление в области сердца, сердцебиение, расстройства в половой сфере (импотенция, нарушение менструального цикла). При более выраженной интоксикации (например, при механической закупорке камнем желчных протоков и развитии острой желтухи) возможно развитие энцефалопатии. Первые ее симптомы сходны с неврастеническими проявлениями - слабость, вялость, раздражительность, - однако достаточно быстро нарастает заторможенность, снижение мышечного тонуса и потеря рефлексов, с дальнейшей потерей сознания. Лечение этого состояния должно быть как можно более быстрым, поскольку, даже после выведения из комы, возможно появление остаточных интеллектуальных и эмоциональных нарушений в результате отравления билирубином.
Другим важным симптомов нервно-психического поражения при заболеваниях печени может быть появление кожного зуда, что обычно свойственно для застоя желчи в печени или желчном пузыре (при холестазе или желтухах). Чувство жжения и зуда в какой-либо части тела вызывает желание "все с себя снять"; возможно появление ощущения прохождения электрического тока в позвоночнике или горячих волн по телу. Объясняются эти расстройства чувствительности токсическим действием билирубина. При хроническом печеночном заболевании с застоем желчи возможно, постепенное расширение зон нарушения чувствительности, а так же постепенное присоединение чувство онемения в мышцах, похолодания кончиков пальцев на кистях и стопах. Наряду с этим появляется изменение формы ногтей на руках и ногах - их утолщение и потемнение, - что говорит о хронической печеночной интоксикации.
Лечение нервно-психических проявлений при печеночной патологии напрямую связано с лечением основного заболевания - печени или желчных путей. Лечение должно быть направлено на устранение интоксикации (капельницы с глюкозой, гемодезом и другими детоксикационными растворами), нормализацию секреторной функции печени и отток желчи, профилактику вторичных воспалительных нарушений органов брюшной полости.
РЕАБИЛИТАЦИЯ НЕВРОЛОГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ в ГЕРМАНИИ
КЛИНИКА ИХИЛОВ - ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ по ГОСУДАРСТВЕННЫМ ЦЕНАМ
ЦЕНТР МЕДИЦИНСКОЙ ДИАГНОСТИКИ в ГЕРМАНИИ
- Поражение нервной системы при заболеваниях сердца и сосудов
- Поражение нервной системы при заболеваниях печени
- Поражение нервной системы при болезнях почек
- Поражение нервной системы при гинекологических заболеваниях, беременности и климаксе
- Неврологические проявления ВИЧ
- Головная боль
- Головокружение
- Нарушение обоняния
- Нарушения сна
- Альцгеймера болезнь
- Вегето-сосудистая дистония
- Вильсона-Коновалова болезнь
- Герпес
- Гипервентиляционный синдром
- Деменция
- Детский церебральный паралич
- Диабетические невропатии
- Дифтерия
- Икота
- Мигрень
- Миофасциальные боли
- Нейрогенный мочевой пузырь
- Обмороки
- Остеопороз
- Остеохондроз позвоночника
- Остеохондроз грудного отдела позвоночника
- Остеохондроз шейно-грудной
- Паркинсонизм
- Пика болезнь
- Повышение внутричерепного давления (ВЧД) и гидроцефалия
- Подагра
- Полиомиелит
- Поясничные болевые синдромы
- Рассеянный склероз
- Ревматоидный артрит
- Рейно болезнь
- Ригидного позвоночника синдром
- Сирингомиелия
- Системная красная волчанка
- Системная склеродермия
- Тик
- Токсоплазмоз
- Туретта синдром
- Узелковый периартериит
- Хорея Гентингтона
- Хорея малая
- Хронической усталости синдром
- Энцефалит клещевой
- Эпилепсия
- Эпилептиформные припадки
- Нейрофиброматоз - первый тип
- Реабилитация неврологических больных