Главная страница » НЕВРОЛОГИЯ » Поясничные болевые синдромы
Поясничные болевые синдромы
Люмбаго и ишиас
НЕВРОЛОГИЯ - EuroMedicine.ru - 2007
По данным эпидемиологических исследований каждый третий человек хоть раз в жизни испытывал боли в спине. И наиболее частая причина их возникновения - остеохондроз позвоночника. Поясничные боли могут быть различного характера - ноющие, возникающие после длительного сидения или ночного сна, или же острые стреляющие, которые застают в самой неудобной позе и не дают возможности разогнуться. Все они связаны с защемлением нервных корешков, раздражением собственных нервов позвоночного столба, а так же отеком и раздражением мышц и связок в зоне иннервации поясничного отдела позвоночника.
Поясничные боли могут усиливаться при кашле и чихании, при любых движениях, особенно при наклонах туловища вперев. Наряду с болью в пояснице, поясничный остеохондроз может проявляться нарушением чувствительности отдельных участков кожи или мышц нижней половины туловища и ног, ослаблением или исчезновением сухожильных рефлексов ног. Как правило, при остеохондрозе наблюдается искривление поясничного отдела позвоночника. В зависимости от плоскости, в которой происходит искривление, различают сколиозы (искривление вправо или влево), лордозы (выгнутость вперед) и кифозы (сглаживание поясничного отдела или даже выгнутость его назад ). В том случае, если при остеохондрозе происходит защемление спинного мозга, наблюдается нарушение мочеиспускания или дефекации, а так же нарушение чувствительности мочевого пузыря или половых органов.
Однако наиболее часто поясничный остеохондроз проявляется радикулярными болями - т.е. развивающимися в результате защемления нервных корешков, отходящих от спинного мозга на том или ином уровне.
Так, один из широко известных поясничных синдромов - люмбаго. Возникает он в момент физического напряжения или в неловком положении тела, а иногда и без видимой причины. Внезапно в течение нескольких минут или часов появляется резкая простреливающая боль ("прострел"), часто она жгучая и распирающая ("как будто кол воткнули в поясницу"). Больной застывает в неудобном положении, не может разогнуться, если приступ возник в момент поднятия тяжести. Попытки спуститься с кровати, кашлянуть или согнуть ногу сопровождаются резким усилением боли в пояснице и крестце. Если больного попросить встать на ноги. то выявляется резкая обездвиженность всей поясничной области за счет напряжения мышц.
Вторым известным синдромом является ишиас, или люмбоишиалгия. Он развивается в результате ущемления корешка, расположенного несколько ниже, чем при люмбаго. Поэтому простреливающие боли возникают в ягодице и по задней поверхности ноги, как правило на одной стороне тела. Как и при люмбаго, они усиливаются при перемене положения тела. На ноге выявляются особо болезненные для прикосновения участки - это костные выступы по нижнему краю ягодицы и в области колена. Наряду с этим обнаруживаются болезненные узелки в самих мышцах бедра и голени.
Приступы люмбаго и ишиаса склонны повторяться в течение жизни. Поэтому очень важно выявить тип нагрузки или положения тела, которые провоцируют их появление. Это позволит предотвращать развитие приступов. Острые проявления заболеваний купируются анальгетиками, обезболивающими блокадами в область позвоночника, а так же специальными приемами по растяжению позвоночника и ягодичной области.
Лечение синдрома должно быть комплексным.
РЕАБИЛИТАЦИЯ НЕВРОЛОГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ в ГЕРМАНИИ
КЛИНИКА ИХИЛОВ - ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ по ГОСУДАРСТВЕННЫМ ЦЕНАМ
ЦЕНТР МЕДИЦИНСКОЙ ДИАГНОСТИКИ в ГЕРМАНИИ
- Поражение нервной системы при заболеваниях сердца и сосудов
- Поражение нервной системы при заболеваниях печени
- Поражение нервной системы при болезнях почек
- Поражение нервной системы при гинекологических заболеваниях, беременности и климаксе
- Неврологические проявления ВИЧ
- Головная боль
- Головокружение
- Нарушение обоняния
- Нарушения сна
- Альцгеймера болезнь
- Вегето-сосудистая дистония
- Вильсона-Коновалова болезнь
- Герпес
- Гипервентиляционный синдром
- Деменция
- Детский церебральный паралич
- Диабетические невропатии
- Дифтерия
- Икота
- Мигрень
- Миофасциальные боли
- Нейрогенный мочевой пузырь
- Обмороки
- Остеопороз
- Остеохондроз позвоночника
- Остеохондроз грудного отдела позвоночника
- Остеохондроз шейно-грудной
- Паркинсонизм
- Пика болезнь
- Повышение внутричерепного давления (ВЧД) и гидроцефалия
- Подагра
- Полиомиелит
- Поясничные болевые синдромы
- Рассеянный склероз
- Ревматоидный артрит
- Рейно болезнь
- Ригидного позвоночника синдром
- Сирингомиелия
- Системная красная волчанка
- Системная склеродермия
- Тик
- Токсоплазмоз
- Туретта синдром
- Узелковый периартериит
- Хорея Гентингтона
- Хорея малая
- Хронической усталости синдром
- Энцефалит клещевой
- Эпилепсия
- Эпилептиформные припадки
- Нейрофиброматоз - первый тип
- Реабилитация неврологических больных