ГОЛОВОКРУЖЕНИЕ

Главная страница » НЕВРОЛОГИЯ » Головокружение

Классификация типов головокружения

НЕВРОЛОГИЯ - EuroMedicine.ru - 2007

Нередко под головокружением понимают совершенно разные ощущения: от легкой неустойчивости, чувства дурноты или опьянения до впечатления вращения собственного тела или окружающих предметов.

Истинным головокружением, или вертиго, называют иллюзию движения своего тела или предметов вокруг.

Подобное происходит, если быстро вращаться, например, на карусели. Однако, если головокружение возникло без видимой причины, это может быть симптомом какого-либо заболевания. Истинное головокружение часто сочетается с психовегетативными расстройствами:

Тошнотой
Рвотой
Побледнением
Потоотделением
Тревогой

Это объясняется тесными связями вестибулярной системы с вегетативной нервной системой. Любое поражение вестибулярной системы немедленно приводит к вегетативным расстройствам.

Несмотря на чувство страха, которое сопровождает практически любой приступ головокружения, само по себе головокружение не является опасным для жизни состоянием. Однако, очень важно своевременно и правильно установить диагноз заболевания, вызвавшего головокружение.

Головокружение можно определить как ощущение нарушенной ориентации тела в пространстве. Имеется в виду ощущение вращения больного или окружающих предметов. Головокружение встречается при стимуляции любой из трех анатомических систем, ответственных за равновесие тела в пространстве: зрительной, вестибулярной и мышечной. Стимуляция их возможна как в норме (вращение тела на карусели или резкое изменение положения), так и при патологии. Головокружение может проявляться различными ощущениями и феноменами. Чаще всего внешний мир может казаться движущимся, в виде вращения, но могут наблюдаться и другие формы движения, такие как колебание; может возникнуть ощущение движения тела, вращения или падения; движение может ощущаться внутри тела, например в голове. Головокружению нередко сопутствуют двоение в глазах, нестойкость походки или падение, а так же вегетативные симптомы - потливость, тошнота, рвота и диарея, бледность, изменение пульса.

Существует следующая классификация типов головокружения:

психогенное
головокружение зрительной природы
головокружение при заболеваниях уха, его нервов и сосудов
головокружение при мозговых нарушениях.

Рассмотрим вкратце каждый тип.

- Психогенное головокружение может появиться при сильных эмоциональных переживаниях или в состоянии усталости. Проявляется оно смутным чувством неустойчивости, неясностью в голове, слабостью. Из патологических состояний, сопровождающихся головокружением можно отметить некоторые психические синдромы - истерию, деперсонализацию, тревогу с паническими атаками.

- Головокружение при мозговых нарушениях чаще всего связано с патологией мозжечка - опухоли, его смещении при гидроцефалии, травмы черепа или шейного отдела позвоночника, сосудистые нарушения мозга. Так, резкое головокружение может быть симптомом инфаркта мозжечка; оно всегда имеет место при кровоизлиянии в мозжечок, если больной остается в сознании. Второй важной причиной мозгового головокружения является поражение вегетативных ядер, располагающихся под большими полушариями головного мозга. Возможно это как при воспалительных или сосудистых поражениях, так и при отравлении некоторыми химическими веществами, в том числе лекарственными препаратами. Например, барбитураты и противосудорожные средства наряду с сонливостью и заторможенностью, вызывают головокружение; бесконтрольный прием стрептомицина может привести к необратимым поражениям мозга.

- Головокружение глазной природы может возникать у здоровых людей вследствие необычной зрительной стимуляции (например, быстро двигающиеся предметы или на высоте). Кроме того причиной может быть патология мышц глаза - их паралич, - что приводит к нарушению проекции предметов на сетчатку и "составлению" неправильной картинки в головном мозге.

- Головокружение при патологии уха может быть обусловлено поражением разных его структур: вестибулярного аппарата; нервов и сосудов; или евстахиевой трубы (соединяющей полость уха с носовой полостью). При этом, в зависимости от места поражения, головокружение может сочетаться с потерей слуха, болью или шумом в ушах; возможно появление головокружения только при определенном положении головы. Самой банальной причиной головокружения может быть серная пробка в наружном слуховом проходе.

Лечению головокружения должно предшествовать точная диагностика его происхождения. В каждом конкретном случае терапия должна быть направлена на ликвидацию основного заболевания, симптомом которого является головокружение.

РЕАБИЛИТАЦИЯ НЕВРОЛОГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ в ГЕРМАНИИ

КЛИНИКА ИХИЛОВ - ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ по ГОСУДАРСТВЕННЫМ ЦЕНАМ

ОФОРМИТЬ ЗАПРОС на ЛЕЧЕНИЕ

ЦЕНТР МЕДИЦИНСКОЙ ДИАГНОСТИКИ в ГЕРМАНИИ