Главная страница » НЕЙРОХИРУРГИЯ » Терапевтическое лечение болезни Паркинсона
Лечение болезни Паркинсона
Терапевтические методы лечения
НЕЙРОХИРУРГИЯ - EuroMedicine.ru - 2007
Лечение болезни Паркинсона в настоящее время требует от врача умения хорошо ориентироваться в тех разнообразных клинических ситуациях, большинство из которых носит ятрогенный характер и закономерно развивается при лечении современными антипаркинсоническими препаратами. Подавляющая часть пациентов с болезнью Паркинсона находится сейчас на этапе постоянного лечения дофаминергическими средствами, которые не только существенно меняют привычную клиническую картину паркинсонизма, но и служат причиной целого ряда побочных эффектов, требующих дифференцированного терапевтического подхода. Эти явления и служат одной из причин так называемого патоморфоза болезни Паркинсона, развивающегося при длительном лечении препаратами леводопы.
Сегодня остаются в силе те принципы дофаминергической терапии, которые были разработаны более четверти века назад:
1) повышение синтеза дофамина в мозге;
2) стимуляция процесса выброса (высвобождения) дофамина из пресинаптической терминали;
3) стимуляция рецепторов, чувствительных к дофамину;
4) торможение процесса обратного поглощения (обратного захвата или реуптейка) дофамина пресинаптическими структурами
5) торможение катаболизма (распада) дофамина.
Как видно из сказанного, эти принципы терапии направлены на разные звенья функционирования синапса, но в итоге обеспечивают достижение разными путями одной и той же цели: повышение функциональной активности дофаминергического синапса, скомпрометированного при болезни Паркинсона.
Медикаментозное лечение требуется не всем больным, а лишь когда симптомы становятся постоянными и мешают нормальной жизнедеятельности. Так как одно и то же лечение может по разному сказываться у разных больных, может потребоваться некоторое время для подбора точной дозировки. И даже после этого симптомы могут не пройти полностью. На ранних стадиях болезни Паркинсона врачи часто назначают один или комбинацию менее «мощных» препаратов – таких как антихолинергетики или амантадин, оставляя более действенные препараты, такие как леводопа, на период большего проявления симптомов заболевания.
ЦЕНТР НЕЙРОХИРУРГИИ ДУЙСБУРГА - ГЕРМАНИЯ
КЛИНИКА ИХИЛОВ - ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ по ГОСУДАРСТВЕННЫМ ЦЕНАМ
ЦЕНТР МЕДИЦИНСКОЙ ДИАГНОСТИКИ в ГЕРМАНИИ
- Центральная нервная система
- Нарушения мозгового кровообращения
- Ишемический инсульт
- Хирургическое лечение ишемического инсульта
- Геморрагический инсульт
- Внутримозговое кровоизлияние
- Субарахноидальное кровоизлияние
- Опухоли головного мозга
- Клинические течения опухолей мозга
- Проявления опухолей головного мозга
- Первичные опухоли головного мозга
- Опухоли не из глиальной ткани
- Вторичные опухоли головного мозга
- Диагностика опухолей головного мозга
- Нейрохирургическое лечение опухолей мозга
- Осложнения лечения опухолей головного мозга
- Метастатические опухоли головного мозга
- Преждевременное сращение костей черепа
- Болезнь Паркинсона
- Причины болезни Паркинсона
- Симптомы и диагностика болезни Паркинсона
- Терапевтическое лечение болезни Паркинсона
- Леводопа в лечение болезни Паркинсона
- Другие препараты, применяемые при паркинсонизме
- Хирургическое лечение болезни Паркинсона
- Гидроцефалия
- Симптомы и диагностика гидроцефалии
- Операции ликворного шунтирования
- Эндоскопическое лечение гидроцефалии
- Электроэнцефалография
- Эпилепсия
- Диагностика эпилепсии
- Нейрохирургические операции при эпилепсии
- Стимуляция блуждающего нерва для лечения эпилепсии
- Травмы головного мозга
- Затылочная невралгия
- Невралгия тройничного нерва
- Лечение невралгии тройничного нерва
- Грыжи межпозвонковых дисков
- Причины, симптомы, диагностика межпозвоночной грыжи
- Лечение межпозвоночных грыж
- Удаление грыжи диска
- Лазерная реконструкция межпозвонковых дисков
- Синдром конского хвоста
- Деструкция фасеточных нервов
- Вертебропластика
- Кифопластика
- Ламинэктомия
- Спина Бифида
- Опухоли спинного мозга
- Травмы спинного мозга
- Диагностика и лечение травмы спинного мозга
- Спастичность
- Заболевания периферической нервной системы
- Опухоли периферических нервов
- Краниосиностоз - нарушения в строении черепа
- Микрохирургическое лечение позвоночника
- Центр нейрохирургии - г.Дуйсбург - Германия
- Диагностика эпилепсии в Германии
- Лечение гидроцефалии в Германии
- Лечение эпилепсии в Берлине