Ïîèñê è ïîäáîð ëå÷åíèÿ â Ðîññèè è çà ðóáåæîì

Ââåäèòå çàáîëåâàíèå, ôàìèëèþ äîêòîðà, ñòðàíó èëè íàçâàíèå êëèíèêè

çàÿâêà íà ëå÷åíèå»
ñîòðóäíè-
÷åñòâî»
àäðåñà è êîíòàêòû»

Ãëàâíàÿ ñòðàíèöà  » ÍÅÉÐÎÕÈÐÓÐÃÈß  » Íåéðîõèðóðãè÷åñêîå ëå÷åíèå îïóõîëåé ìîçãà

Íåéðîõèðóðãè÷åñêîå ëå÷åíèå îïóõîëåé

Ìåòîäû ëå÷åíèÿ

ÍÅÉÐÎÕÈÐÓÐÃÈß - EuroMedicine.ru – 2007

Ëå÷åíèå îïóõîëåé ãîëîâíîãî ìîçãà çàâèñèò îò ìíîãèõ ôàêòîðîâ. Ê íèì îòíîñÿòñÿ òèï, ëîêàëèçàöèÿ è ðàçìåð îïóõîëè, à òàêæå âîçðàñò áîëüíîãî è åãî îáùåå ñîñòîÿíèå. Ìåòîäû ëå÷åíèÿ ó äåòåé è ó âçðîñëûõ ÷àñòî îòëè÷àþòñÿ.

Ìíîãèå ïàöèåíòû ñòðåìÿòñÿ óçíàòü î ñâîåé áîëåçíè êàê ìîæíî áîëüøå, óçíàòü î òèïå îïóõîëè, ìåòîäå ëå÷åíèÿ, åãî ýôôåêòèâíîñòè. Ïàöèåíò èìååò íà ýòî ïðàâî è åãî âðà÷ îáÿçàí îòâåòèòü ïîäðîáíî è ïîíÿòëèâî íà âñå åãî âîïðîñû.


Ìåòîäû ëå÷åíèÿ îïóõîëåé ãîëîâíîãî ìîçãà

 íàñòîÿùèé ìîìåíò ê ìåòîäàì ëå÷åíèÿ îïóõîëåé ãîëîâíîãî ìîçãà îòíîñÿòñÿ íåéðîõèðóðãè÷åñêèé, ìåòîä ëó÷åâîé òåðàïèè è õèìèîòåðàïèè.  çàâèñèìîñòè îò ñîñòîÿíèÿ ïàöèåíòà ìîæåò ïîòðåáîâàòüñÿ êîìáèíàöèÿ ýòèõ ìåòîäîâ.

Ïåðåä íà÷àëîì ëå÷åíèÿ ìíîãèì áîëüíûì íàçíà÷àþòñÿ ñòåðîèäíûå ïðåïàðàòû, êîòîðûå óìåíüøàþò âûðàæåííîñòü îòåêà ãîëîâíîãî ìîçãà. Äëÿ ïðåäîòâðàùåíèÿ ñóäîðîã íàçíà÷àþòñÿ àíòèêîíâóëüñàíòû – äèôåíèí, êàðáàìàçåïèí è äðóãèå. Ïðè íàëè÷èè ãèäðîöåôàëèè ïðîâîäèòñÿ òàê íàçûâàåìîå øóíòèðîâàíèå, ïðè êîòîðîì èçáûòî÷íàÿ öåðåáðîñïèíàëüíàÿ æèäêîñòü (ëèêâîð) ñ ïîìîùü äëèííîé òîíêîé òðóáî÷êè, ðàñïîëîæåííîé ïîä êîæåé, äðåíèðóåòñÿ èç æåëóäî÷êîâ ìîçãà â êàêóþ-ëèáî ïîëîñòü, ÷àùå âñåãî â áðþøíóþ, à èíîãäà äàæå â ñåðäöå.

Íàèáîëåå ÷àùå ïðèìåíÿåìûì ìåòîäîì ëå÷åíèÿ îïóõîëåé ÿâëÿåòñÿ íåéðîõèðóðãè÷åñêèé. Äëÿ äîñòóïà ê ãîëîâíîìó ìîçãó îáû÷íî ïðîâîäèòñÿ îïåðàöèÿ êðàíèîòîìèÿ – âñêðûòèå ÷åðåïíîé êîðîáêè. Ïî âîçìîæíîñòè õèðóðã ïûòàåòñÿ óäàëèòü âñþ îïóõîëü. Îäíàêî, êîãäà ýòî íåâîçìîæíî áåç ïîâðåæäåíèÿ æèçíåííîâàæíûõ ó÷àñòêîâ ãîëîâíîãî ìîçãà, óäàëÿåòñÿ ìàêñèìàëüíî áîëüøàÿ ÷àñòü îïóõîëè. ×àñòè÷íîå óäàëåíèå îïóõîëè ïîìîãàåò îáëåã÷èòü åå ïðîÿâëåíèÿ, à òàêæå ñîêðàùàåò ìàññó îïóõîëè, êîòîðàÿ â äàëüíåéøåì áóäåò ëå÷èòüñÿ ñ ïîìîùüþ ëó÷åâîé òåðàïèè èëè õèìèîòåðàïèè.

Íåêîòîðûå îïóõîëè óäàëèòü íåâîçìîæíî.  òàêîì ñëó÷àå õèðóðã ïðîâîäèò áèîïñèþ – ñ ïîìîùüþ òîíêîé èãëû çàáèðàåòñÿ êóñî÷åê òêàíè îïóõîëè. Ïîñëå ÷åãî ïðîâîäèòñÿ åå öèòîëîãè÷åñêîå èññëåäîâàíèå äëÿ îïðåäåëåíèÿ åå âèäà. Ýòî ïîìîãàåò âðà÷ó âûðàáîòàòü äàëüíåéøóþ òàêòèêó ëå÷åíèÿ. Ïðè ýòîì äëÿ òî÷íîãî ïîçèöèîíèðîâàíèÿ êîí÷èêà èãëû â îïóõîëè èñïîëüçóåòñÿ îäíîâðåìåííàÿ êîìïüþòåðíàÿ òîìîãðàôèÿ ëèáî ìàãíèòíî-ðåçîíàíñíàÿ òîìîãðàôèÿ. Òàêàÿ ìåòîäèêà íàçûâàåòñÿ ñòåðîòàêñèñîì.

Ëó÷åâàÿ òåðàïèÿ îïóõîëåé ÖÍÑ çàêëþ÷àåòñÿ â ïðèìåíåíèè ìîùíîãî ðàäèàöèîííîãî èçëó÷åíèÿ, êîòîðîå ðàçðóøàåò îïóõîëåâûå êëåòêè è îñòàíàâëèâàåò èõ ðîñò. Åå ÷àñòî ïðèìåíÿþò â òåõ ñëó÷àÿõ, êîãäà ñ ïîìîùüþ îïåðàöèè íåâîçìîæíî óäàëèòü îïóõîëü èëè êîãäà òðåáóåòñÿ óíè÷òîæèòü îïóõîëåâûå êëåòêè, îñòàâøèåñÿ ïîñëå îïåðàöèè.

Ëó÷åâàÿ òåðàïèÿ ìîæåò ïðèìåíÿòüñÿ â äâóõ âèäàõ. Íàðóæíîå îáëó÷åíèå ñ ïîìîùüþ ñïåöèàëüíûõ ìàøèí. Îáû÷íî, ëå÷åíèå òàêèì ìåòîäîì ïðîâîäèòñÿ 5 äíåé â íåäåëþ â òå÷åíèå íåñêîëüêèõ íåäåëü. Ñõåìà ëå÷åíèÿ çàâèñèò îò òèïà è ðàçìåðà îïóõîëè, à òàêæå îò âîçðàñòà áîëüíîãî. Òàêîå äëèòåëüíîå ïðèìåíåíèå ðàäèàöèè íåáîëüøèìè ïîðöèÿìè ïîçâîëÿåò çàùèòèòü îêðóæàþùèå çäîðîâûå òêàíè îò ïîâðåæäàþùåãî îáëó÷åíèÿ.

Êðîìå ýòîãî ìåòîäà ïðèìåíÿåòñÿ òàêîé ìåòîä îáëó÷åíèÿ, êàê óñòàíîâêà ðàäèîàêòèâíîãî èìïëàíòàòà â òêàíü îïóõîëè.  çàâèñèìîñòè îò ïðèìåíÿåìîãî ìàòåðèàëà èìïëàíòàò ìîæåò îñòàâàòüñÿ â òêàíè îïóõîëè êîðîòêîå èëè æå ïîñòîÿííî. Åæåäíåâíî èìïëàíòàò îáëó÷àåò îïóõîëü. Áîëüíîé ïîñëå òàêîé îïåðàöèè îñòàåòñÿ íåêîòîðîå âðåìÿ â áîëüíèöå, â òå÷åíèå êîòîðîãî îáëó÷åíèå íàèáîëåå èíòåíñèâíî.

Íàðóæíîå îáëó÷åíèå ðàäèàöèåé îáû÷íî ïðîâîäèòñÿ â îòíîøåíèå îïóõîëè è ïðèëåæàùèõ òêàíåé, ðåæå îáëó÷àåòñÿ âåñü ãîëîâíîé ìîçã. Ïðè ýòîì íà îáëàñòü ñàìîé îïóõîëè ïðîâîäèòñÿ äîïîëíèòåëüíîå îáëó÷åíèå, íàïðèìåð ñ ïîìîùüþ ðàäèîàêòèâíîãî èìïëàíòàòà.

Äðóãîé ìåòîä ëå÷åíèÿ îïóõîëåé ãîëîâíîãî ìîçãà – ñòåðåîòàêñè÷åñêàÿ ðàäèîõèðóðãèÿ. Îáëó÷åíèå ïðîâîäèòñÿ çà îäèí ñåàíñ. Ïîä ìíîãèìè óãëàìè îïóõîëü îáëó÷àåòñÿ ìîùíûì ïðÿìîíàöåëåííûì ïó÷êîì ðàäèàöèè.  äàííîì ñëó÷àå âûñîêàÿ äîçà ðàäèàöèè äîñòèãàåò îïóõîëè, îñòàâëÿÿ ïðè ýòîì íåòðîíóòûìè îêðóæàþùèå çäîðîâûå òêàíè. Òàêîé ìåòîä íîñèò íàçâàíèå «ãàììà íîæ». Îí ïðèìåíÿåòñÿ ïðè îïóõîëÿõ íå áîëåå 3,5 ìñ â ðàçìåðå, òàê êàê ïðè áîëüøèõ ðàçìåðàõ óâåëè÷èâàåòñÿ ëó÷åâàÿ íàãðóçêà íà çäîðîâóþ ìîçãîâóþ òêàíü, à ñëåäîâàòåëüíî, è âåðîÿòíîñòü ðàçâèòèÿ ïîñòëó÷åâûõ îñëîæíåíèé, ñòàíîâèòñÿ ÷ðåçìåðíî âûñîêîé.

Åùå îäèí èç ìåòîäîâ ëå÷åíèÿ îïóõîëåé – õèìèîòåðàïèÿ. Îíà çàêëþ÷àåòñÿ â ïðèìåíåíèè îïðåäåëåííûõ ïðåïàðàòîâ, êîòîðûå ðàçðóøàþò îïóõîëåâûå êëåòêè, à òàêæå îñòàíàâëèâàþò èõ ðîñò. Ñóùåñòâóþò ðàçíûå êëàññû õèìèîïðåïàðàòîâ, êîòîðûå îòëè÷àþòñÿ ìåõàíèçìîì äåéñòâèÿ. Õèìèîïðåïàðàòû ìîãóò ïðèìåíÿòüñÿ êàê ïåðîðàëüíî, òàê è â âèäå èíúåêöèé, à òàêæå ñ ïîìîùüþ ââåäåíèÿ â ëèêâîð (òàê íàçûâàåìûé èíòðàòåêàëüíûé ìåòîä). Îáû÷íî õèìèîòåðàïèÿ ïðèìåíÿåòñÿ â âèäå êîìáèíàöèè íåñêîëüêèõ ïðåïàðàòîâ.

Îáû÷íî õèìèîòåðàïèÿ ïðîâîäèòñÿ öèêëàìè: ïåðèîä ëå÷åíèÿ ñìåíÿåòñÿ ïåðèîäîì âîññòàíîâëåíèÿ è òàê äàëåå.


Êëèíè÷åñêèå èññëåäîâàíèÿ - íîâûå ìåòîäû ëå÷åíèÿ îïóõîëåé

 íàñòîÿùåå âðåìÿ èññëåäîâàòåëè èçó÷àþò ìíîãèå íîâûå ìåòîäû ëå÷åíèÿ îïóõîëåé. Ê íèì îòíîñèòñÿ, íàïðèìåð, ïîïûòêà óëó÷øèòü ýôôåêòèâíîñòü ëó÷åâîé òåðàïèè ïóòåì ïðèìåíåíèÿ îáëó÷åíèÿ äâàæäû â ñóòêè, âìåñòî îäíîãî ðàçà â äåíü. Êðîìå òîãî ïðîäîëæàåòñÿ èçó÷åíèå òàêèõ ïðåïàðàòîâ, ðàäèîñåíñèáèëèçàòîðîâ, òî åñòü ïðåïàðàòîâ, ïîâûøàþùèõ ÷óâñòâèòåëüíîñòü îïóõîëåâûõ êëåòîê ê ðàäèàöèè. Äðóãîé ìåòîä ïîâûøåíèÿ ÷óâñòâèòåëüíîñòè îïóõîëè ê ðàäèàöèè ïðèìåíÿåòñÿ òàêîé ìåòîä, êàê ãèïåðòåðìèÿ – ïîâûøåíèå òåìïåðàòóðû îïóõîëè.

Ìíîãèå õèìèîïðåïàðàòû íå ìîãóò äîñòè÷ü ãîëîâíîãî ìîçãà, òàê êàê íå ìîãóò ïðîíèêíóòü ÷åðåç èìåþùèéñÿ ãåìàòîýíöåôàëè÷åñêèé áàðüåð. Èññëåäîâàòåëè íàõîäÿòñÿ â ïîèñêå òàêèõ ïðåïàðàòîâ, êîòîðûå ñïîñîáíû ïðîíèêàòü ÷åðåç ýòîò áàðüåð.

Áèîëîãè÷åñêàÿ òåðàïèÿ - íîâûé ìåòîä, ýôôåêòèâíîñòü êîòîðîãî èçó÷àåòñÿ. îí ïðåäñòàâëÿåò ñîáîé ïîïûòêó óñèëèòü èììóííóþ ñèñòåìó áîëüíîãî.


Ïîñëå ëå÷åíèÿ

Ïîñëå ëå÷åíèÿ îïóõîëè ãîëîâíîãî ìîçãà î÷åíü âàæíî ïåðèîäè÷åñêè íàáëþäàòüñÿ ó âðà÷à. Ýòî íåîáõîäèìî äëÿ âûÿâëåíèÿ ðåöèäèâà îïóõîëè. Òàêèå îáñëåäîâàíèÿ çàêëþ÷àþòñÿ â ïîëíîì ôèçèêàëüíîì è íåâðîëîãè÷åñêîì îñìîòðå. Ïåðèîäè÷åñêè ïðîâîäèòñÿ êîìïüþòåðíàÿ òîìîãðàôèÿ èëè ìàãíèòíî-ðåçîíàíñíàÿ òîìîãðàôèÿ.

Ó íåêîòîðûõ áîëüíûõ, ïîäâåðãøèõñÿ îáëó÷åíèþ çíà÷èòåëüíûõ ó÷àñòêîâ ìîçãà ëèáî ïîëó÷àâøèõ îïðåäåëåííûå õèìèîïðåïàðàòû, èìååòñÿ áîëüøîé ðèñê ðàçâèòèÿ ëåéêåìèè – îïóõîëåâîãî ïîðàæåíèÿ êîñòíîãî ìîçãà, îòâå÷àþùåãî çà êðîâåòâîðåíèå. Êðîìå òîãî, îáëó÷åíèå ãëàç ìîæåò ïðèâåñòè ê êàòàðàêòå.

ÖÅÍÒÐ ÍÅÉÐÎÕÈÐÓÐÃÈÈ ÄÓÉÑÁÓÐÃÀ - ÃÅÐÌÀÍÈß

ÊËÈÍÈÊÀ ÈÕÈËΠ- ËÅ×ÅÍÈÅ â ÈÇÐÀÈËÅ ïî ÃÎÑÓÄÀÐÑÒÂÅÍÍÛÌ ÖÅÍÀÌ

ÎÔÎÐÌÈÒÜ ÇÀÏÐÎÑ íà ËÅ×ÅÍÈÅ

ÖÅÍÒÐ ÌÅÄÈÖÈÍÑÊÎÉ ÄÈÀÃÍÎÑÒÈÊÈ â ÃÅÐÌÀÍÈÈ

ÎÔÎÐÌÈÒÜ ÇÀßÂÊÓ íà ËÅ×ÅÍÈÅ

Ôàìèëèÿ È.Î. (*):

Âàø E-mail (*):
Âàø òåëåôîí (*):

Ïðåäïî÷òåíèÿ ïî ñòðàíå ëå÷åíèÿ:
Ñòîèìîñòü ëå÷åíèÿ è îáñëóæèâàíèÿ:

Îïèñàíèå ïðîáëåìû:


* -ïîëÿ, îáÿçàòåëüíûå äëÿ çàïîëíåíèÿ.