Главная страница » ОНКОГЕМАТОЛОГИЯ » Диагностика и лечение ХЛЛ
Диагностика и лечение ХЛЛ
Принципы диагностики и лечения
ОНКОЛОГИЯ - EuroMedicine.ru - 2007
Согласно наличию определенных симптомов, распространенности опухолевого процесса, а также клеточной и хромосомной патологии, больные подразделяются на группы риска:
- Группа больных хроническим лимфобластным лейкозом низкого риска
Прогноз заболевания - благоприятный. Средняя выживаемость - 20-25 лет. Обычно лечение не назначается, но рекомендуется тщательное наблюдение за состоянием больного. Лечение применяется лишь в случае дальнейшего прогрессирования болезни или появления неблагоприятных симптомов.
- Группа больных хроническим лимфобластным лейкозом промежуточного и высокого риска.
У больных при отсутствии развернутой симптоматики от лечения можно временно воздержаться до появления признаков прогрессирования заболевания или новых симптомов.
Диагностика хронического лимфолейкоза
Диагноз ставится после проведения УЗисследования брюшной полости, костномозговой пункции и анализов крови. Допольнительными методами являются биопсия воспаленного лимфоузла или пункция костного мозга. Но чаще всего диагноз ставится на основании анализа крови и осмотра врачом-гематологом. Проведение костномозговой пункции требуется при атипичном течении болезни для дифференциальной диагностики заболевания от других.
- В конечной стадии болезнь приобретает злокачественную форму. Поскольку хронический лимфолейкоз – заболевание главным образом пожилого возраста, то 30% смертельных исходов не связано с основным заболеванием.
Лечение хронического лимфолейкоза
Методом выбора лечения является химиотерапия. Показанием к началу терапии считается наличие "общих симптомов" (слабость, потливость, потеря веса), склонность к повторным бактериальным инфекциям, развитие анемии или тромбоцитопении, обусловленной инфильтрацией костного мозга патологическими лимфоцитами или аутоиммунным процессом, массивная лимфаденопатия или спленомегалия, выраженная (80% и более) инфильтрация костного мозга патологическими лимфоцитами, быстрое увеличение числа лимфоцитов в крови. При отсутствии выраженной клиники, удовлетворительном состоянии чаще всего ограничиваются мероприятиями общего характера: режим труда и отдыха, достаточное содержание витаминов в пище; необходимо исключить пребывание больного на солнце и парных банях, исключено физиотерапевтическое лечение. В связи с нарушениями в иммунной системе необходимо избегать контактов с инфекционными больными. В редких случаях применяется трансплантация стволовых клеток, однако эффективность данного метода еще не доказана.
КЛИНИКА ИХИЛОВ - ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ по ГОСУДАРСТВЕННЫМ ЦЕНАМ
ЦЕНТР МЕДИЦИНСКОЙ ДИАГНОСТИКИ в ГЕРМАНИИ
- Лейкоз
- Классификация лейкозов
- Симптомы лейкоза
- Детские лейкозы
- Лейкозы у взрослых
- Острый лимфолейкоз
- Острый миелолейкоз
- Химиотерапия острого миелолейкоза
- Острый недифференцированный лейкоз
- Лечение острых лейкозов
- Парапротеинемические лейкозы
- Множественная миелома
- Вальденстрема макроглобулинемия
- Хронический миелолейкоз
- Хронический лимфолейкоз
- Хронический моноцитарный лейкоз
- Хронический эритромиелоз
- Хронический миелолейкоз у детей
- Клинические формы ХЛЛ
- Диагностика и лечение хронического миелолейкоза
- Терапия хронического лимфолейкоза
- Сублейкемический миелоз
- Макрофагальные лейкозы
- Нейролейкемия
- Эритремия
- Гистиоцитоз Х
- Кожные проявления лейкозов
- Лейкемоидные реакции
- Диагностика и лечение ХЛЛ
- Острый лейкоз у детей
- Диагностика множественной миеломы
- Волосатоклеточный лейкоз
- Ходжкина лимфома
- Лечение лимфомы Ходжкина
- Беркитта лимфома
- Беркитта лимфома
- Истинная полицитемия
- Диагностика истинной полицитемии
- Мабтера
- Этопозид
- Лечение острого нелимфобластного лейкоза
- Факторы риска в лечении ОЛЛ
- Осложнения химиотерапии
- Редкие формы острых лейкозов
- Симптомы лейкоза
- Слабость при лейкозах
- Трансплантация костного мозга
- Трансплантация стволовых клеток
- Препараты рубицинового ряда
- Нетрадиционное лечение лейкозов
- Cхема трансплантации костного мозга - Израиль
- Лимфома Ходжкина. Анатомия
- Лимфома Ходжкина. Клинические симптомы
- Лимфома Ходжкина. Лечение
- Неходжкинская лимфома
- Фолликулярная лимфома. Симптомы
- Тактика выжидательного наблюдения при лечении лимфомы