Главная страница » ОНКОГЕМАТОЛОГИЯ » Сублейкемический миелоз
Сублейкемический миелоз
Признаки
ОНКОЛОГИЯ - EuroMedicine.ru - 2007
Сублейкемический миелоз (миелосклероз с миелоидной метаплазией, идиопатический-первичный миелофиброз, агногенная миелоидная метаплазия, миелоидная спленомегалия, алейкемический миелоз, остеомиелопоэтическая дисплазия) относится к хроническим миелопролиферативным лейкозам. Основным признаком миелоидной спленомегалии является спецефическое, фиброзно-склерозированное поражение костей и, в особенности, костного мозга.
Преобладает многолетнее доброкачественное течение: в некоторых случаях до 20-30 лет, но возможно и острое течение с быстро увеличивающейся селезенкой, лихорадкой, анемизацией и другими осложнениями.
Клиническая картина миелоидной спленомегалии определяется его продолжительностью и тяжестью. Самый частый и ранний признак миелофиброза может выявить за 10 (!) лет до появления гематологических сдвигов и постановки диагноза – это увеличение селезенки, которое может наблюдаться с детских лет. Из-за сильного увеличения селезенки происходит усиленное разрушение эритроцитов, что приводит к анемии. Другим сопутствующим заболеванием при миелофиброзе является портальная гипертензия, обусловленная тромбозами воротной вены и фиброзными процессами в печени, которые могут привести к циррозу. Больные быстро теряют в весе. Такое истощение связано со сдавлением кишечника и желудка увеличившейся селезенкой, что вызывает дигестивные нарушения.
Причинами смерти обычно являются недостаточность кроветворения, дистрофия или инфекционные осложнения.
Лечение: обычно комбинируют цитостатики: миелосан, миелобромол, имифос, гидроксимочевину, алкеран и преднизолон.
При сильном увеличении селезенки назначается лучевая терапия, так же в комбинации с преднизолоном. Обычно удается уменьшить селезенку на срок до 6 месяцев. При бластном кризе применяют принципы лечения острых лейкозов. Часто практикуется спленэктомия (полное удаление селезенки). Ярко выраженная анемия требует проведения гемотрансфузий, в сочетании с кортикостероидными гормонами или андрогенами.
КЛИНИКА ИХИЛОВ - ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ по ГОСУДАРСТВЕННЫМ ЦЕНАМ
ЦЕНТР МЕДИЦИНСКОЙ ДИАГНОСТИКИ в ГЕРМАНИИ
- Лейкоз
- Классификация лейкозов
- Симптомы лейкоза
- Детские лейкозы
- Лейкозы у взрослых
- Острый лимфолейкоз
- Острый миелолейкоз
- Химиотерапия острого миелолейкоза
- Острый недифференцированный лейкоз
- Лечение острых лейкозов
- Парапротеинемические лейкозы
- Множественная миелома
- Вальденстрема макроглобулинемия
- Хронический миелолейкоз
- Хронический лимфолейкоз
- Хронический моноцитарный лейкоз
- Хронический эритромиелоз
- Хронический миелолейкоз у детей
- Клинические формы ХЛЛ
- Диагностика и лечение хронического миелолейкоза
- Терапия хронического лимфолейкоза
- Сублейкемический миелоз
- Макрофагальные лейкозы
- Нейролейкемия
- Эритремия
- Гистиоцитоз Х
- Кожные проявления лейкозов
- Лейкемоидные реакции
- Диагностика и лечение ХЛЛ
- Острый лейкоз у детей
- Диагностика множественной миеломы
- Волосатоклеточный лейкоз
- Ходжкина лимфома
- Лечение лимфомы Ходжкина
- Беркитта лимфома
- Беркитта лимфома
- Истинная полицитемия
- Диагностика истинной полицитемии
- Мабтера
- Этопозид
- Лечение острого нелимфобластного лейкоза
- Факторы риска в лечении ОЛЛ
- Осложнения химиотерапии
- Редкие формы острых лейкозов
- Симптомы лейкоза
- Слабость при лейкозах
- Трансплантация костного мозга
- Трансплантация стволовых клеток
- Препараты рубицинового ряда
- Нетрадиционное лечение лейкозов
- Cхема трансплантации костного мозга - Израиль
- Лимфома Ходжкина. Анатомия
- Лимфома Ходжкина. Клинические симптомы
- Лимфома Ходжкина. Лечение
- Неходжкинская лимфома
- Фолликулярная лимфома. Симптомы
- Тактика выжидательного наблюдения при лечении лимфомы