ОПУХОЛИ ОБЛАСТИ ГОЛОВЫ И ШЕИ

Главная страница » ОНКОЛОГИЯ » Опухоли области головы и шеи

Опухоли области головы и шеи

Клиника

ОНКОЛОГИЯ - EuroMedicine.ru - 2007

Это разнородная и довольно большая группа новообразований. Растут эти опухоли из тканей рта, синусов (пазух) лицевых костей, глотки и гортани, мягких тканей лица, слюнных желез. В развитии многих из них играют роль химические канцерогены, такие как табачные смолы или отравление тяжелыми металлами.

У взрослых опухоли этой локализации чаще всего происходят из эпителия, (аденокарциномы и сквамозоклеточные карциномы, происходят из железистого и кожного эпителия), у детей – из мышечных волокон. Опухоли быстро метастазируют по лимфатическим и кровеносным сосудам, сеть которых хорошо развита в тканях головы и шеи. Симптомы в каждом конкретном случае будут соответствовать локализации опухоли и степени поражения сосудов и нервов. Например, опухоль корня языка может давать осипший голос, нарушение глотания и спазм мышц нижних челюстей (тризм). Такая же опухоль, расположенная в середине или на кончике языка, будет проявляться другими симптомами – выраженной болью и онемением языка, распространяющимся на небо и десны. Клинические проявления опухолей часто включают в себя симптомы на отдалении, такие как иррадиирующие боли или отек тканей не в проекции опухоли, а вдали от нее (объясняется это ходом сосудов и нервов).

Наиболее частыми симптомами являются:

1) заложенность носа с одной стороны или носовое кровотечение;

2) выделение из носа – обычно крайне неприятного запаха, или необычного темного, кровяного цвета, т.к. задействованы костные пазухи – носовые и верхнечелюстные. При появлении этого симптома опухоль не обязятельно локализуется в носовой полости;

3) отек лица с одной стороны, или его части – неба, щеки, глазницы, ушной области;

4) боль в лице, которая может быть тупой, пульсирующей (из-за отека тканей) или острой простреливающей, из-за поражения нерва. Болевые синдромы могут быть очень разнообразными и включать как широко распространяющуюся боль, например на всю щеку, или боль в глазу, так и точечную – в определнном месте, по нижнему краю глазницы, или около уха, в местах выхода крупных нервов на поверхность лицевого черепа.

Диагностика опухолей головы и шеи включает в себя: во-первых, сбор анамнеза и жалоб, во многих случаях позволяет уже поставить диагноз. Для подтверждения его проводят компьютерную томографию и гистологическое исследование – аспирацию опухолевой ткани через иглу. Томография или магнитно-резонансная томография дают представление о точной токализации опухоли, а так же выявляют местастазы в близлежащие ткани. Кроме того, проводят рентген легких для исключения отдаленных местастазов в легкие и лимфоузлы. В случае увеличения какой-либо группы лимфоузлов, проводят гистологическое исследования. Иногда необходимо эндоскописческое обследование глотки, гортани или бронхов. Цель всех этих манипуляций – собрать информацию о первичной опухоли и ее метастазах, на которой будет основываться лечение.

Наиболее частой опухолью области головы и шеи у детей является эмбриональная рабдомиосаркома. Растет она из гладких мышечных волокон в глазнице, носовой полости или носоглотке. Хотя закладывается опухоль в эмбриональном периоде, рост ее может начаться только в 5-7 лет жизни ребенка, после какого-нибудь провоцирующего события – стоматологической процедуры, или перенесенной инфекции. Отличительной особенностью опухоли является ее быстрый рост – до нескольких см в диаметре за дни-недели. Изменение формы глаза, с внезапно появившемся косоглазием или выбуханием глазного яблока – типичные симптомы рабдомиосаркомы орбиты. Для подтверждения диагноза проводят все те же диагностически исследования, что и в случаях опухолей головы и шеи у взростых – КТ, МРТ, гистологическое исследование.

КЛИНИКА ИХИЛОВ - ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ по ГОСУДАРСТВЕННЫМ ЦЕНАМ

ОФОРМИТЬ ЗАПРОС на ЛЕЧЕНИЕ

ЦЕНТР МЕДИЦИНСКОЙ ДИАГНОСТИКИ в ГЕРМАНИИ