РАК ПОЧКИ

Главная страница » ОНКОЛОГИЯ » Рак почки

Разновидности, клиника, лечение

ОНКОЛОГИЯ - EuroMedicine.ru - 2007

Встречаются следующие разновидности рака почки:

- почечно-клеточный рак (карцинома)

- аденокарцинома

- папиллярная аденокарцинома

- тубулярная карцинома

- зернисто-клеточная карцинома

- светлоклеточная аденокарцинома (гипернефрома)

Этиология рака почки. Основными причинами, увеличивающими риск возникновения рака почки, являются:

1. Генетические дефекты (потеря сегмента третьей хромосомы)

2. Наследственные заболевания (синдром Гиппеля-Линдау)

3. Иммунодефицитные состояния

4. Ионизирующие излучения

5. Курение

Метастазирование. Рак почки метастазирует лимфогенным и гематогенным путем. В первую очередь рак метастазирует в легкие, затем в порядке убывания частоты - кости, печень, мозг. Метастазы в печень и мозг характерны для поздних стадий заболевания.

Клиника рака почки. Заболевание на ранних этапах часто протекает совершенно бессимптомно. Признаки, косвенно указывающие на возможный рак почки:

кровь в моче
наличие припухлости в поясничной области, выявляемой пальпацией
ухудшение общего состояния, слабость, потеря аппетита, похудание
беспричинное повышение температуры тела
анемия
увеличение артериального давления
болезненность в области почки
варикоцеле (варикозное расширение вен семенного канатика).

Диагностика рака почки:

ультразвуковое исследование
рентгеновская диагностика: рентгенография (в том числе почечная ангиография, урография, венокавография), компьютерная томография
магниторезонансная томография
радиоизотопная сцинтиграфия.

Следующим этапом диагностики является пункционная биопсия опухоли, однако ее диагностическая ценность порой ограничена. Картина крови при раке почки неспецифична: анемия, увеличенная СОЭ, повышение активности щелочной фосфатазы. Анализ мочи может выявлять эритроцитурию, лейкоцитурию, протеинурию.

Лечение. Основной метод лечения рака почки – хирургический. Даже при наличии метастазов стараются идти на операцию, т.к. это вполне существенно продлевает жизнь пациента. На ранних стадиях по возможности проводят органосохраняющие операции, в особенности сохраняющие надпочечник. Обязательным условием оперативного лечения является извлечение опухолевых тромбов из почечной вены и нижней полой вены (их диагностика проводится с помощью УЗИ или компьютерной томографии), а также удаление регионарных лимфатических узлов, в которые было возможно метастазирование. Лучевая терапия, химиотерапия и гормонотерапия проводятся редко, в основном как методы паллиативного лечения, т.к. их эффективность в большинстве случаев невысока. Иммунотерапия опухолей с помощью альфа-интерферона, интерлейкина-2, 5-фторурацила примерно в половине случаев дает положительный результат, а у 15% пациентов повышает сроки выживаемости.

КЛИНИКА ИХИЛОВ - ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ по ГОСУДАРСТВЕННЫМ ЦЕНАМ

ОФОРМИТЬ ЗАПРОС на ЛЕЧЕНИЕ

ЦЕНТР МЕДИЦИНСКОЙ ДИАГНОСТИКИ в ГЕРМАНИИ