Главная страница » ОНКОЛОГИЯ » Саркома
Саркома
Виды, диагностика, лечение.
ОНКОЛОГИЯ - EuroMedicine.ru - 2007
Саркома мягких тканей – обширная группа злокачественных новообразований, происходящих из примитивной эмбриональной мезодермы (среднего зародышевого листка). Первичная мезенхима, входящая в состав мезодермы, позже дает начало различным вариантам соединительной ткани. Примером соединительной ткани могут служить связки, мышцы, кости и т.д. Из них и возможно формирование саркомы. Большинство случаев саркомы возникает спонтанно, т.е. без видимых причин, однако к факторам риска данного заболевания относят химические канцерогены, ионизирующее излучение, отягощенную наследственность. Саркома мягких тканей может встречаться в любом возрасте, но чаще всего встречается у людей с белым цветом кожи после 40 лет (средний возраст заболевших - 50 лет).Саркома мягких тканей встречается достаточно редко, с частотой около 1 случая на 1 млн. человек в год или около 6000 случаев в год в абсолютном выражении среди всего населения Земли. Смертность от саркомы достаточно высока: около половины пациентов, заболевших саркомой, умирает. Наиболее частое место развития саркомы – нижние конечности. Если на нижних конечностях саркома встречается примерно в 40% случаев, то в области головы и шеи лишь в 5%.
Помимо обычных характеристик опухоли (гистологическое строение, размер, наличие ближайших и отдаленных метастазов) саркомы принято делить по степени злокачественности:
Низкая степень злокачественности. Для саркомы низкой степени злокачественности характерно, высокая дифференцировка клеток и малая митотическая их активность, малое количество собственно опухолевых клеток и большое количество стромы в саркоме, малое количество сосудов и небольшое число очагов некрозов.
Высокая степень злокачественности. Для саркомы высокой степени злокачественности характерно, высокая дифференцировка клеток и малая митотическая их активность, малое количество собственно опухолевых клеток и большое количество стромы в саркоме, малое количество сосудов и небольшое число очагов некрозов.
По степени злокачественности определяют прогноз заболевания, а значит и вероятность успешности лечения.
Примерами мягкотканых сарком являются:
- альвеолярная мягкотканная саркома;
- ангиосаркома;
- злокачественная гемангиоперицитома;
- злокачественная мезенхимома;
- злокачественная фиброзная гистиоцитома;
- злокачественная шваннома;
- лейомиосаркома;
- липосаркома;
- рабдомиосаркома;
- синовиальная саркома;
- фибросаркома;
- эпителиоидная саркома.
Обычно саркома характеризуется медленным ростом и безболезненностью на протяжении достаточно длительного времени, поэтому выявление длительно существующей и беспричинной припухлости (пальпируемого образования на конечностях, в животе и других частях тела) должно насторожить и заставить срочно обратиться к врачу для уточнения диагноза. Самые частые метастазы саркомы наблюдаются в легкие, реже – в регионарные лимфатические узлы.
Диагностика саркомы проводится путем осмотра специалистом, применения средств медицинской визуализации, биопсии с последующим исследованием ткани опухоли и некоторых других дополнительных методов. МРТ, как считают, наиболее информативный метод визуализации по сравнению с остальными (ультразвуковое исследование, рентгеновская компьютерная томография, магниторезонансная томография), хотя в каждом конкретном случае выбор метода диагностики следует проводить индивидуально. Биопсия опухоли может быть инцизионной (через разрез), а также пункционной. Открытая (инцизионная) биопсия имеет преимущество в случае уточненного уточнения уже имеющегося плана лечения.
Лечение саркомы мягких тканей преимущественно хирургическое. Почти все операции являются органосохраняющими, что позволяет быстро восстановить функцию. Если радикальная операция невозможна, то в качестве дополнительных методов используют химиотерапию и/или лучевую терапию саркомы. К сожалению, их эффективность пока невысока, а в случае обнаружения метастазов вероятность излечения стремится к нулю.
К факторам, улучшающим прогноз заболевания, относят время удвоения опухоли более 20 дней, безрецидивный интервал более года, количество узлов менее 4. Радикальное удаление опухоли и метастазов в легких способно дать 5-летнюю выживаемость примерно 20% пациентам. Основной проблемой остается рецидивирование заболевания. Наиболее низкий риск рецидива – для опухолей нижних конечностей (менее 25%), наиболее высокий – для забрюшинного пространства (около 75%).
Факторами, улучшающими выживаемость являются: возраст менее 50 лет; низкую степень злокачественности саркомы; боль в области опухоли; малые размеры опухоли и ее расположение на конечностях; отсутствие метастазов.
КЛИНИКА ИХИЛОВ - ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ по ГОСУДАРСТВЕННЫМ ЦЕНАМ
ЦЕНТР МЕДИЦИНСКОЙ ДИАГНОСТИКИ в ГЕРМАНИИ
- Рак
- Причины рака
- Лечение рака
- Профилактика рака
- Тератома
- Рак легких
- Лимфома Беркитта
- Вальденстрема макроглобулинемия
- Волосатоклеточный лейкоз
- Рак печени
- Рак желудка
- Рак поджелудочной железы
- Опухоли неизвестного происхождения
- Множественная миелома
- Опухоли и их метастазы
- Лейкозы у взрослых
- Ходжкина лимфома
- Истинная полицитемия
- Опухоль Вильмса
- Рак пищевода
- Рак кишечника
- Рак молочной железы
- Рак щитовидной железы
- Фунгоидный микоз
- Карциноид
- Саркома Юинга
- Лимфомы
- Рак кожи
- Рак шейки матки
- Опухоли яичника
- Доброкачественные опухоли яичников
- Ретинобластома
- Саркома
- Паранеопластические синдромы
- Методы лечения в онкологии
- Хирургическое лечение опухолей
- Лучевая терапия опухолей
- Химиотерапия опухолей
- Детская онкология
- Опухоли области головы и шеи
- Аденома простаты
- Рак простаты
- Рак яичка
- Рак почки
- Фибромиома матки
- Тиреотоксическая аденома
- Опухоли костей
- Острый миелолейкоз
- Острый лимфолейкоз
- Метастазы
- Новые методы лечения рака
- Комплексное обследование организма - онкологический сheck-up
- Общий онкологический check-up
- Общий онкологический check-up для мужчин
- Общий онкологический check-up для женщин
- Виртуальная диагностика
- Центр медицинской диагностики в Германии
- Признаки онкологии
- Онкология в Израиле
- Система Кибер-Нож в Израиле
- Рак трахеи. Анатомия
- Рак трахеи. Диагностика и лечение
- Хондромы. Симптомы
- Хондрома. Диагностика и лечение
- Психоонкология. Симптомы депрессии
- Лечебные методики психоонкологии
- Психологическое сопровождение при онкозаболеваниях
- Интервенционная хирургия в Европейской клинике
- Химиоэмболизация
- Европейская клиника
- Центр Гельмгольца в Мюнхене
- Лечение в Японии
- Лечение опухоли мозга в Германии
- Лечение рака в Германии
- Лечение саркомы в Израиле
- Лучевая терапия в больнице Ихилов
- Лучевая терапия рака груди в Германии
- Медицинский центр Асаф ха-Рофе в Тель-Авиве
- Онколог Йорг Байер из Берлина
- Современное лечение онкологии в Израиле
- Персонализированная онкология в Израиле
- Тест FoundationOne в Израиле
- Персонализированное лечение рака груди в Израиле
- Метод MIRA в Израиле
- Технология SYMPHONY в Израиле
- Тест MammaPrint в Израиле
- Тест Mammostrat в Израиле
- Тест Prosigna в Израиле
- Тест Oncotype DX breast в Израиле
- Тест Oncotype DX prostate cancer в Израиле
- Тест Oncotype DX colon cancer в Израиле
- Онкотест Caris Target Now в Израиле
- Определение первичной опухоли в Израиле
- Онкотест CANscript в Израиле
- Технология Margin Probe в Израиле
- Онкотест CellDetect в Израиле
- Современные методы лечения рака легких в Израиле
- Технология NaNose в Израиле
- Устройство EBUS в Израиле
- Метод TRAMs в Израиле
- Биопрепараты в Израиле
- TIL-терапия в Израиле
- Лютеций-177 в лечении рака в Израиле
- Метод терапии TOOKAD в Израиле
- Технология Sinergo в Израиле
- CAR T-Сell Therapy в Израиле
- INTRABEAM (IORT) в Израиле
- Новая технология хирургии щитовидной железы в Израиле
- Криотерапия при раке печени в Израиле
- МЦ Хадасса
- МЦ Сураски (Ихилов)
- Медицинский комплекс Ассута
- МЦ Рамбам
- МЦ Шиба
- МЦ Каплан
- МЦ Герцлия
- МЦ им.Рабина