Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Введите заболевание, фамилию доктора, страну или название клиники

заявка на лечение»
сотрудни-
чество»
адреса и контакты»

Главная страница  » ОНКОЛОГИЯ  » Общий онкологический check-up для женщин

ОБЩИЙ ОНКОЛОГИЧЕСКИЙ СHECK UP ДЛЯ ЖЕНЩИН

Диагностика женских половых органов и молочных желез

ОНКОЛОГИЯ - EuroMedicine.ru – 2010

В онкологическую check-up программу, разработанную для женщин, включен ряд исследований, позволяющий проводить диагностику женских половых органов и молочных железы. Кроме того, в ней сохранены и все вышеописанные методы (кроме, разумеется, УЗИ предстательной железы и онкомаркера ПСА – это анализы для мужчин).

Ниже мы перечислим их и расскажем более подробно о каждом из этих методов:

  • Маммографию/УЗИ молочных желез (c заключением израильского специалиста).
  • Кольпоскопию.
  • Пап тест (лаборатория Patho-Lab, Израиль).
  • УЗИ трансвагинальное
  • Исследования на урогенитальные инфекции (ПЦР): Herpes simplex virus I-II типа; HPV HCR - генотипирование (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 52, 56, 58, 59, 66); Neisseria gonorrhoeae; Gardnerella vaginalis; Uraeplasma urealyticum; Mycoplasma hominis; Mycoplasma genitalium; Chlamydia trachomatis; Cytomegalovirus.
  • Онкологические маркеры (СА-125, СА 15-3).

Кольпоскопия

Кольпоскопия – это метод исследования наружных половых органов, влагалища и влагалищной части шейки матки с помощью оптического прибора – кольпоскопа. Кольпоскопия может дополняться цервикоскопией – осмотром слизистой оболочки канала шейки матки.

Современный кольпоскоп состоит из оптической бинокулярной системы, позволяющий пролучать увеличение в 10-40 раз для более детального исследования с осветителем. Для фотографирования изображения с целью последующей оценки динамики лечения и/или течения болезни, аппарат оснащается фотографической системой.

Кольпоскопия проводится для уточнения характера изменений влагалища, шейки матки после обычного гинекологического осмотра, позволяет выбрать место для прицельной биопсии (взятии фрагмента ткани для исследования под микроскопом), когда это необходимо, является эффективным тестом оценки проводимой терапии. Она обязательна при профилактических осмотрах женщин, так как дает возможность своевременно выявить различные заболевания женских половых органов, в том числе предраковые изменения и ранние стадии рака.

Маммография (УЗИ молочных желез)

Маммография – один из основных методов обследования молочных желез. Он используется как для диагностики при наличии жалоб (прежде всего, рака молочной железы, а также мастопатии, фиброаденом), так и как скрининговый метод. По своей сути маммография – это рентгеновское исследование (подобное рентгенографии грудной клетки). Для ее проведения используется специальный рентгеновский аппарат – маммограф.

Снимки выполняются в двух проекциях, что позволяет более точно изучить все отделы молочных желез. Маммография – метод, позволяющий выявить рак молочной железы на ранней стадии, даже когда он еще не прощупывается при осмотре.

Обследование должно регулярно выполняться женщинам старше 45-50 лет. При отсутствии жалоб и заболеваний молочных желез первая маммография выполняется после 40 лет. Современные маммографические аппараты позволяют получить изображение высокой четкости с очень хорошим качеством снимков.

Маммография – достаточно безопасное исследование, лучевая нагрузка при нем в несколько раз ниже, чем при обычном рентгене легких.

УЗИ молочных желез – исследование органа с помощью ультразвука

Получение изображения при УЗИ происходит за счет излучения и улавливания отраженных от объектов ультразвуковых волн. Изменение характеристики ультразвуковой волны при прохождении через различные среды лежит в основе получения изображения.

Это безболезненная и совершенно безопасная процедура. УЗИ молочных желез обычно проводится женщинам моложе 40 лет, так как ткань молочной железы в молодом возрасте более плотная и маммография может быть менее эффективна.

Кроме самой оценки состояния органа, при выявлении на УЗИ образований в железе, может быть выполнена его пункция под УЗИ контролем для исследования материала под микроскопом (так называемая биопсия). В руках опытного специалиста УЗИ практически не уступает по информативности маммографии. С помощью УЗИ можно легко за одно исследование определить возможные причины или последствия заболеваний молочных желез. Например, при фиброзно-кистозной болезни можно осмотреть щитовидную железу, яичники, печень (нередко неполадки в этих органах и ведут к возникновению мастопатии).

Пап тест

Цитологическое исследование по Папаниколау входит в систему скрининга рака шейки матки во всех развитых странах мира. Так, например, в США, где данный тест является обязательным при проведении профилактических осмотров у гинеколога, частота и смертность от рака шейки матки снизилась на 70% за последние 40 лет.

Пап тест (цитологическое исследование по Папаниколау) – это метод ранней диагностики предраковых и раковых заболеваний шейки матки. Свое название он получил в честь греческого врача Папаниколау, который впервые ввел его в медицинскую практику в 50-е годы нашего века. Он проводится во время гинекологического осмотра и представляет из себя взятие соскоба с поверхности шейки матки и цервикального канала с последующим нанесением полученного материала на предметные стекла. Стекла отправляются в гистологическую лабораторию, где подвергаются окраске и исследованию под микроскопом.

Достоверность цитологического метода при начальных формах рака шейки матки достигает 80%.Всем женщинам старше 20 лет показано ежегодное обследование с помощью Рар-теста. На основании его результатов (при ненормальном анализе) планируется дальнейшее гинекологическое обследование. В зависимости от результата Пап-теста и кольпоскопии (с биопсией или без нее) врач может рекомендовать Вам или простое наблюдение с периодическим повторением цитологии шейки матки, или удаление обнаруженных патологических клеток.

Согласно международным стандартам первый Пап тест выполняется через 3 года после начала половой жизни или в возрасте 21 года ( в зависимости от того, что случится раньше: достижение 21 года или три года спустя начала половой жизни). Затем раз в год, во время Ваших ежегодных профилактических визитов к гинекологу в независимости живете Вы половой жизнью или нет. Если в течение 3-х лет подряд у Вас имеются хорошие результаты Пап-теста (т.е. у Вас не обнаруживают изменений в строении клеток шейки матки), то Пап-тест проводят 1 раз в 2-3 года до 65 лет. После 65 лет выполнение Пап-теста можно прекратить, при условии, что все предшествующие результаты были хорошими.

Конечно, частота проведения Пап-теста может варьироваться. Доктор может рекомендовать более частое выполнение этого теста в случае, если у Вас в прошлом уже обнаруживались патологические изменения клеток шейки матки и/или имеются факторы риска для развития рака шейки матки.

УЗИ трансвагинальное

Трансвагинальное УЗИ (УЗИ малого таза) – это метод исследования женских половых органов (в первую очередь матки и яичников) с помощью ультразвука – безболезненное и безопасное обследование. С помощью УЗИ возможна диагностика многих гинекологических заболеваний, в том числе и рака яичников или матки. Обычно это исследование проводится в первой фазу менструального цикла (на 5-7 день от начала менструации).

При оценке матки с помощью трансвагинального УЗИ врач описывает ее размеры, расположение, структуру, наличие дополнительных новообразований и их характерстики. Также оценивается толщина и структура эндометрия. Кроме этого, описывается наличие или отсутствие за пределами матки в малом тазу дополнительных образований, свободной жидкости, увеличенных лимфоузлов и так далее. Точно так же оцениваются и яичники – современные УЗИ-аппараты способны детально изучить структуру яичника в разные фазы менструального цикла.

Существует два способа УЗИ органов малого таза: трансабдоминальное УЗИ (через переднюю брюшную стенку) и трансвагинальное, когда датчик вводится во влагалище. Трансвагинальное УЗИ информативно при исследовании гинекологических пациенток и женщин с ранними сроками беременности. Не требует специальной подготовки. Позволяет более детально рассмотреть структуру матки и яичников. На более поздних сроках беременности (во втором и третьем триместрах) обычно используют трансабдоминальный датчик.

Небеременным женщинам к УЗИ нужно готовится (за 1,5-2 часа до исследования выпить 1 литр жидкости или не мочиться в течение 3-4 часов).

Хронические мочеполовые (урогенитальные) инфекции не всегда проявляются симптомами. В некоторых случаях женщина может не знать, что является их носителем или болезнь протекает в хронической форме. Но пагубное воздействие сохраняется и в этих случаях. Урогенитальные инфекции могут быть причиной бесплодия и даже рака (длительно текущее хроническое воспаление изменяет характеристики нормальных клеток и они становятся более склонны к озлокачествлению). Кроме этого, на фоне мочеполовых инфекций у женщин могут возникнуть выкидыши, преждевременные роды, уродства плода.

Исследования на урогенитальные инфекции (ПЦР): Herpes simplex virus I-II типа; HPV HCR - генотипирование (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 52, 56, 58, 59, 66); Neisseria gonorrhoeae; Gardnerella vaginalis; Uraeplasma urealyticum; Mycoplasma hominis; Mycoplasma genitalium; Chlamydia trachomatis; Cytomegalovirus.

В особенности опасен в плане развития рака шейки матки вирус папилломы человека (ВПЧ или HPV). Большинство случаев заболевания этой злокачественной опухолью так или иначе связано с инфицированием ВПЧ, которое может протекать бессимптомно. Проведение диагностики на мочеполовые инфекции помогает своевременно выявить их и пройти соответствующее лечение, а также понять причину существующих проблем с гинекологическим здоровьем женщины.

Не забывайте, что возможные последствия мочеполовых инфекций настолько опасны, что ими не стоит пренебрегать. Скрытая или вялотекущая форма большинства инфекционных заболеваний без явных проявлений, а также безответственное отношение к своему здоровью (отказ от посещения гинеколога) могут привести к тяжелым последствиям!

Все мужчины и женщины без исключения, ведущие активную сексуальную жизнь, должны регулярно проверяться у уролога и гинеколога даже если у них нет никаких проявлений заболевания и обращаться к соответствующему специалисту при появлении жалоб.

Современные диагностические системы позволяют точно определить наличие и активность той или иной урогенитальной инфекции в организме женщины. На основании результатов анализа врач составит оптимальный план лечения.

КЛИНИКА ИХИЛОВ - ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ по ГОСУДАРСТВЕННЫМ ЦЕНАМ

ОФОРМИТЬ ЗАПРОС на ЛЕЧЕНИЕ

ЦЕНТР МЕДИЦИНСКОЙ ДИАГНОСТИКИ в ГЕРМАНИИ

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ

Фамилия И.О. (*):

Ваш E-mail (*):
Ваш телефон (*):

Предпочтения по стране лечения:
Стоимость лечения и обслуживания:

Описание проблемы:


* -поля, обязательные для заполнения.