ПРЕИМУЩЕСТВА И НЕДОСТАТКИ УДАЛЕНИЯ СИГНАЛЬНЫХ ЛИМФОУЗЛОВ

Главная страница » РАК ГРУДИ » Лимфаденэктомия при раке груди » Преимущества и недостатки удаления сигнальных лимфоузлов

Роль лимфоузлов в течении и лечении рака груди
Количество удаляемых лимфоузлов
Удаление сигнальных лимфоузлов
Преимущества и недостатки удаления сигнальных лимфоузлов
Осложнения лимфаденэктомии

ПРЕИМУЩЕСТВА И НЕДОСТАТКИ УДАЛЕНИЯ СИГНАЛЬНЫХ ЛИМФОУЗЛОВ

Рак груди - ЛЕЧЕНИЕ за ГРАНИЦЕЙ - Euromedicine.ru - 2008

Основным недостатком удаления сигнальных лимфоузлов является то, что при обнаружении в них клеток рака приходится прибегать к дополнительным методам лечения (оперативному вмешательству, лучевой терапии или обоим). Поэтому многие врачи больше склоняются к традиционной лимфаденэктомии с целью избежать дополнительных вмешательств.

Это требует более тщательного подбора показаний к удалению сигнальных лимфоузлов в каждом конкретном случае. В случае, когда у Вас довольно высокий риск поражения лимфоузлов, что определено данными осмотра и обследования, то рекомендуется проведение традиционной подмышечной лимфаденэктомии.

Преимущества удаления сигнальных лимфоузлов

Удаление сигнальных лимфоузлов заключается в том, что хирург удаляет только один лимфоузел либо небольшую группу из двух – трех лимфоузлов, для того, чтобы определить перешел рак на подмышечные лимфоузлы или нет. При этой процедуре не затрагиваются непораженные нормально функционирующие лимфоузлы.

Существует много причин, по которым женщины больше склоняются к этой операции. Дело в том, что хирургическое вмешательство на лимфоузлах может привести к нежелательным побочным эффектам, например, к скоплению лимфы в области подмышки (так называемая серома). Среди других эффектов можно отметить чувство дискомфорта и онемения в области подмышки и плече, а также отек мягких тканей всей верхней конечности – лимфедема. Это так называемый лимфатический отек. Он может наблюдаться не только в области руки, он также и в области груди и подмышки. Итак, чем больше объем хирургического вмешательства, тем выше риск ощущения дискомфорта, повышенной чувствительности и онемения.

Поэтому если есть показания, то операция удаления сигнальных лимфоузлов – это важный шаг в правильном направлении. Она представляет собой разумный способ оценки лимфоузлов при высоком риске их поражения раком. Эта операция идеально подходит тем пациенткам, у которых имеется ранняя стадия рака с относительно низким риском поражения лимфоузлов.

Итак, удаление одного или нескольких сигнальных лимфоузла позволяет довольно точно оценить состояние остальных лимфоузлов в подмышечной области у женщин с относительно малыми размерами опухоли (не более 2 см), если перед операцией при этом не было увеличенных лимфоузлов. Исследования в течение последующих пяти лет показали, что эффективность при этой операции такая же, как и при традиционном удалении подмышечных лимфоузлов.

Следующий этап удаления сигнальных лимфоузлов

Если при гистологическом исследовании подтверждено, что сигнальные лимфоузлы не поражены раком, то наиболее вероятно, что и остальные лимфоузлы в подмышечной области не содержат клеток опухоли. В таком случае имеется хороший прогноз лечения, так как рак не вышел за пределы ткани молочной железы.

В случае же, когда в сигнальных лимфоузлах обнаружены клетки опухоли, может понадобится другие методы лечения.

В этой ситуации можно выбрать несколько методов:

Если хирург подозревает, что сигнальные лимфоузлы поражены раком, то тут же проводится удаление большего числа лимфоузлов (подмышечная лимфаденэктомия) и их исследование.
Если при гистологическом исследовании выявляется значительное поражение сигнальных лимфоузлов раковыми клетками, то рекомендуется другое вмешательство - подмышечная лимфаденэктомия для того, чтобы удалить больше лимфоузлов и исследовать их.
Вместо хирургического вмешательства после операции проводится курс лучевой терапии в области удаленных лимфоузлов для того, чтобы уничтожить оставшиеся раковые клетки.

ЦЕНТР МАММОЛОГИИ - МОСКВА

КЛИНИКА ИХИЛОВ - ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ по ГОСУДАРСТВЕННЫМ ЦЕНАМ

ОФОРМИТЬ ЗАПРОС на ЛЕЧЕНИЕ

ЦЕНТР МЕДИЦИНСКОЙ ДИАГНОСТИКИ в ГЕРМАНИИ